USO DE CORTICOIDES y/o
ANTIHISTAMÍNICOS PREVIO A TRANSFUSIONES DE HEMODERIVADOS EN PACIENTES PEDIÁTRICOS
Juan Luis García León*
CASO ESCENARIO
Usted es Residente de Primer Año del Instituto de Salud del Niño y ha indicado una
transfusión de 80 ml. de Paquete Globular isocompatible a un lactante de 6 meses con
Diagnóstico de Anemia Aguda por Hemorragia Digestiva Baja. El Residente de Tercer Año le
pregunta porque no ha indicado previo a esta Dexametasona y/o Clorfeniramina vía
endovenosa.
Pregunta:
¿En pacientes pediátricos con indicación de transfusión de hemoderivados en forma
primaria o reiterativa, está indicado el uso de corticoides y/o antihistamínicos vía
endovenosa previo a esta?
Estrategia de búsqueda:
• MedLine: transfusion therapy and corticosteroids and/or antihistamines.
• Cochrane Library.
No se encontraron estudios que avalen el uso de dichos medicamentos en forma previa a la
transfusión de hemoderivados para evitar reacciones hemolíticas.
Su uso estaría indicado cuando ya se ha producido este tipo de patología, la cual se
reporta en 1/250,000 – 1/1’000,000 por unidad transfundida, y las muertes
relacionadas a esta en 0.67 por millón de unidades transfundidas.
En conclusión, el uso de corticoides y/o antihistamínicos previo a transfusiones de
hemoderivados no está indicado en forma rutinaria.
Bibliografía
* Médico Residente de Pediatría II. UNMSM.
Instituto de Salud del Niño.
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