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PAEDIATRICA
© Asociación de Médicos Residentes  del  Instituto Especializado de Salud del Niño
ISSN versión electrónica 1728-2403

Paediatrica 2001 4(1): 10 - 13


 IMPORTANCIA DE LA APLICACIÓN DE UN PROTOCOLO DE ATENCIÓN ESPECIALIZADA EN EL SEGUIMIENTO DEL RECIÉN NACIDO DE ALTO RIESGO SECUELAR 
Instituto Materno Perinatal - Lima - Perú - 1998

Espinoza V.* Barrelo RD** Gárate K.*** Valle R.**** Lic. Espinozaj. ***** Armigo F.*****

RESUMEN:

El seguimiento de los neonatos de alto riesgo constituye una estrategia mundial para disminuir la morbilidad Infantil. Nuestro Instituto atiende una gran población de neonatos de alto riesgo, lo cual hace necesario un adecuado seguimiento de ellos.


El objetivo del estudio fue: evaluar los resultados obtenidos al aplicar un Protocolo de Atención del recién nacido de Alto Riesgo propuesto en el Servicio de Consultorio de Pediatría - IMP por lo autores. 

La cohorte prospectiva evaluó 275 lactantes entre 12 y 24 meses de edad dentro del período de estudio (Enero ?Junio 1998). Fueron de bajo peso 127 pacientes y de peso adecuado 148. Los antecedentes perinatales más importantes fueron: Hipoxia, prematuridad, sepsis, estancia hospitalaria prolongada. Los lactantes con antecedentes de bajo peso tuvieron un riesgo relativo de 1.3 (0.93 < RR < 1.84 para K. 95%) para déficit en el desarrollo. Los déficit neurológicos más importantes fueron: retardo psicomotor en 61 pacientes (motora gruesa y fina) alteraciones en el lenguaje en 6, alteraciones en el área social en 5, retardo mixto en 12 (psicomotor más lenguaje, social, déficit auditivo, estrabismo), retinopatía de la prematuridad grado lI, y algunos otros casos que regresionaron. Con la ayuda de neuro-imágenes (ecografía cerebral y TAC cerebral) los diagnósticos incluyeron: Malf SNC en 1 paciente. Encefalomalacia en 2 pacientes, uno de ellos con estrabismo secuelar y el otro, con convulsiones.

Se concluye que el, grupo de bajo peso estudiado presentó mayores déficit en el desarrollo neuro-conductal durante el seguimiento. Es Importante la prevención, el diagnóstico y tratamiento oportunos y fomentar la intervención temprana para mejorar la calidad de vida de los pacientes de nuestra Institución. Se sugiere normar un Protocolo de Seguimiento de RN de Alto Riesgo Secuelar en la Institución para la intervención y terapia oportunas.

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