DERMATOLOGÍA PERUANA - EDICIÓN ESPECIAL - SETIEMBRE 2000

 

Rabdomiosarcoma que simula lesión y vascular

Ballona R., Castro I., Cabrera M.
Servicio de Dermatología, Instituto de Salud del Niño.

Los sarcomas de tejidos blandos representan el 6% de las enfermedades malignas en niños, de los cuales la mitad son rabdomiosarcomas. Los rabdomiosarcomas son predominantes en infantes y niños (5% en menores de un año), de localización preferencial en la cabeza y el cuello, raro en el tracto genitourinario y retroperitoneo y más raro aun en las extremidades. De crecimiento agresivo y pronóstico variable.

Presentamos una lactante mujer de tres meses de edad, producto de segunda gestación, no control perinatal, parto domiciliario. Desde el nacimiento presenta mácula eritematosa en la palma de la mano izquierda, de aproximadamente 1 cm de diámetro. Examen preferencial: lesión tumoral, rojo vinoso de aproximadamente 6 cm de diámetro, de superficie brillante, no pulsátil y que compromete toda la palma de la mano izquierda. No otras tumoraciones palpables. Pobre desarrollo pondoestatural. Exámenes auxiliares: Hematócrito (34-28%) promedio 30%; hemoglobina 10 g/dL plaquetas 30 000, reticulocitos 2.3%. Bioquímica sanguínea normal. Examen de orina negativo, VDRL negativo. Inmunohistoquímica: actina y vimentina negativas, desmina positivo. Antígeno leucocitario común negativo.

Se discute su presentación en niños.

 


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