DERMATOLOGÍA PERUANA - EDICIÓN ESPECIAL - SETIEMBRE 2000

 

Melasma: prevalencia, factores de riesgo relacionados y asociación con hiperprolactinemia

Morales J., Soto S., Farfán M., (Perú)
Universidad Nacional de San Agustín, Facultad de Medicina

Resumen: El propósito del presente estudio fue determinar la prevalencia de melasma (epidemiológico), sus factores de riesgo (casos y controles) y su asociación con la hiperprolactinemia (comparativo), siendo realizado entre 336 pobladores del distrito de Sabandía tomados aleatoriamente, con edades comprendidas entre 15 y 54 años. en el período de enero a marzo de 1999. Se excluyó a gestantes, mujeres con fecha de último parto menor a un año y personas que no pueden exponerse al sol. Además de dosó prolactina sérica a un segmento de la muestra (32 con melasma y 32 sin melasma) excluyendo a las personas que ingerían drogas que modifican los niveles de prolactina y las mujeres en época de lactancia o con hirsutismo.

La prevalencia hallada fue 50,6% (66,5% mujeres y 33,5% varones). Se encontró como factores de riesgo: antecedentes familiares (P: 0,0000; OR: 6,35; RAP: 0.659)*, fototipo cutáneo IV (P: 0,0000: OR: 3,769; RAP: 0.619), uso de anticonceptivos hormonales (P: 0,0000: OR 2,73; RAP: 0.099), exposición solar (P: 0,006. T: 2,747) y exposición solar mayor a cuatro horas (OR: 1,6, RAP: 0, 15). Resultaron factores de protección, el uso de sombreo de a la ancha (P: 0,0173 OR: 0,484) y el fototipo cutáneo III (P: 0.0000; OR: 0,311; RAP: 0.000). No se halló relación con los siguientes factores de riesgo: edad (P: 0,537), sexo (P: 0,615), exposición a radiación artificial (P: 0,865), uso de cosméticos (P: 0,404) y el uso de drogas diferentes a las hormonas anticonceptivas (P: 0, 178). No se encontró asociación entre los niveles séricos de prolactina y el melasma (P: 0, 1214), entre las manifestaciones clínicas de hiperprolactinemia y el melasma (P: 0,520) y entre el grado de intensidad de melasma y los niveles séricos de prolactina (R: -0,02208); por lo tanto, no se demostró tina relación entre la hiperprolactinemia y el melasma. Este hallazgo coincide con lo observado por Cavalho y col, y discrepa con lo manifestado por Coyotupa y col.

 


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