DERMATOLOGÍA PERUANA - EDICIÓN ESPECIAL - SETIEMBRE 2000

 

Criptococosis cutánea: reporte de un caso

Velásquez F., Galarza C., Romero O., Mendoza R., Benaola R.
Hospital Dos de Mayo

Reportamos un paciente natural del Cusco procedente de Lima, vendedor de palomas y panadero con tiempo de enfermedad de cinco meses: quien presenta lesión ulcerativa secretante en hemicara derecha que elimina secreción marrón gomosa y además con síntomas respiratorios y compromiso del estado general. Durante su estadía en el hospital cursa con alteración neurológica. El paciente fallece a los cuatro meses. Exámenes auxiliares: radiografía de tórax anormal. Elisa para VIH negativo. Examen directo y cultivo de secreción de lesión y líquido cefalorraquídeo: Criptococos neoformans. En la biopsia se evidencia dermis inflamatoria escasa, predominio de linfohistiocitos y abundantes estructuras levaduriformes. Concluimos que en aquellos pacientes con lesiones ulcerativas crónicas y compromiso de dos o más órganos tener en cuenta como diagnóstico diferencial a este tipo de hongo y por otro lado se reporta a un paciente sin evidencia de inmunosupresión de fondo pese a sospechar en varias enfermedades, las cuales fueron descartadas, salvo su desnutrición.

 


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