DERMATOLOGÍA PERUANA - EDICIÓN ESPECIAL - SETIEMBRE 2000

 

Amebiasis cutánea en paciente con VIH: reporte de un caso

Galarza C., Ampuero R., Mendoza D., Alegre Y., Rueda M., Chávez de Paz P.
Hospital Dos de Mayo. Lima, Perú.

Paciente mujer de 35 años, ama de casa, nacida y procedente de Lima. Tiempo de enfermedad seis meses, caracterizado por presencia de nódulo en espalda, que a los 20 días se ulcera y drena líquido claro, luego presento otras lesiones similares en el resto del cuerpo que han ido aumentando de tamaño. Asimismo, presenta deposiciones diarreicas tres a cuatro cámaras/día. Paciente fallece dos meses después sin presentar compromiso meningoencefálico, Antecedente: Diagnóstico de infección por VIH en 1996.

Examen físico: Paciente adelgazada. en aparente mal estado general de nutrición y de hidratación, lúcido, orientado. Afebril. Nódulos que luego forman úlcera costras localizadas en espalda, pierna izquierda y muslos, de forma irregular, consistencia ligeramente dura, tamaño regular con tendencia a aumentar, dolorosas. Perforación amplia de tabique nasal con lesiones ulcerocostrosas y hemorrágicas. Subcrépitos en ambas bases pulmonares.

Exámenes auxiliares: CD4 79. BK en esputo ++. Examen parasitológico: Cyclospora cayetanensis.

Biopsia de piel: Epidermis ulcerada; dermis: abundantes polimorfonucleares formando abscesos. Quistes y trofozoitos de amebas.

 


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