Estudio de la resistencia a los antibacterianos en el centro médico naval de enero a diciembre del 2000. Avellaneda Mariscal, Jessica M.; Pecho Galarza, Eunice


 

Anexos

Anexo 1. Lista de Acrónimos



    CIM: Concentración Inhibitoria Mínima

    NCCLS: National Committee for Clinical Laboratory Standards

    ORSA: Staphylococcus aureus Resistente a Oxacilina

    MRSA: Staphylococcus aureus Resistente a Meticilina

    VISA: Staphylococcus aureus con sensibilidad intermedia a Vancomicina

    VRSA: Staphylococcus aureus Resistente a Vancomicina

    VRE: Enterococcus resistente a Vancomicina

    BLEAs: Betalactamasas de Espectro Extentido.




Anexo 2. Ficha de Recolección de Datos



    Nombre del paciente:_______________________________________________________

    Sexo:____________________________________________________________________

    Nº de seguro (CIP):________________________________________________________

    Sala o Servicio:___________________________________________________________

    Origen de la Muestra:______________________________________________________

    Fecha de toma de Muestra:_________________________________________________

    Tipo de Panel utilizado:_____________________________________________________

    Microorganismo aislado: ___________________________________________________

    Resultados del antibiograma:

         _________________ (R) (I) (S)

         _________________ (R) (I) (S)

         _________________ (R) (I) (S)

         _________________ (R) (I) (S)

         _________________ (R) (I) (S)

         _________________ (R) (I) (S)

         _________________ (R) (I) (S)

         _________________ (R) (I) (S)

         _________________ (R) (I) (S)

         _________________ (R) (I) (S)


Solo para gram positivos

    Producción de betalactamasas:

                    Positivo ( )
                    Negativo ( )


Anexo 3. Agrupación de las muestras según su origen

  • Orina (1328).
  • Vías Respiratorias (664): incluye las muestras rotuladas como secreción faríngea (524), esputo (77), secreción bronquial (38), secreción traqueal (8), broncoaspirado (7), aspirado traqueal (4), aspirado bronquial (2), lavado traqueal (2), aspirado de tubo de traqueostomía (1), y secreción de traqueostomía (1).
  • Aparato genital masculino (61): muestras rotuladas como secreción uretral (2) y semen (59).
  • Herida (35): muestras rotuladas como secreción de herida (20), secreción de abseso (6), secreción de dren (2), absceso peritoneal (2), absceso gluteo (1), secreción de malla (1), secreción de úlcera en el pene (1), secreción de fístula (1) y secreción de úlcera (1).
  • Aparato genital femenino (22): muestras de secreción vaginal.
  • Líquido peritoneal (22): rotuladas como , líquido peritoneal (11), secreción peritoneal (9), líquido ascítico (1) y líquido cavidad abdominal (1).
  • Secreción Otica (22)
  • Heces (16)
  • Líquido pleural (7): rotuladas como líquido pleural (6) y drenaje torácico (1).
  • Aspirado gástrico (6)
  • Secreción conjuntival (6)
  • Sangre (6)
  • Líquido biliar (5): muestras del contenido de vesícula biliar y de vías biliares.
  • Líquido Cefalorraquídeo (5)
  • Otros (10): incluye piel (2), cultivo de loquios (1), fragmento intestinal (1), fragmento óseo (1), líquido sinovial (1), tejido adenopático de la región del muslo izquierdo (1), tejido dérmico (1), tejido desvitalizado (1) y tendón desvitalizado (1).



Anexo 4. Información adicional de los aislados multiresistentes


VRSA


     Sala o Servicio: Oftalmología

     Origen de la Muestra: Vías Respiratorias (Secreción faríngea)

     Fecha de toma de Muestra: 27 de octubre

     Tipo de Panel utilizado: Pos BP Combo 13

     Microorganismo aislado: Staphylococcus aureus


     Perfil de resistencia:

RESISTENTE A : penicilina, ampicilina, amoxicilina, ampicilina/sulbactam, ticarcilina/clavulanato, cefalotina, cefdinir, ceftriaxona, cefotaxima, oxacilina, imipenem, meropenem, gentamicina, amikacina, ciprofloxacino, grepafloxacino, levofloxacino, ofloxacino, trovafloxacino, tetraciclina, cotrimoxazol, cloranfenicol, eritromicina, vancomicina.

     Producción de betalactamasas: (Positivo)


VRE


     Sala o Servicio: Emergencia

     Origen de la Muestra: Orina

     Fecha de toma de Muestra: 16 de febrero

     Tipo de Panel utilizado: Pos BP Combo 13

     Microorganismo aislado: Enterococcus faecalis


     Perfil de resistencia:

RESISTENTE A: penicilina, ampicilina, ciprofloxacino, levofloxacino, trovafloxacino, cloranfenicol, eritromicina, tetraciclina, vancomicina.


Otros aislados multiresistentes


     Sala o Servicio: Cirugía

     Origen de la Muestra: Herida (Secreción de úlcera)

     Fecha de toma de Muestra: 05 de febrero

     Tipo de Panel utilizado: Pos BP Combo 13

     Microorganismo aislado: Staphylococcus xylosus


     Perfil de resistencia:

RESISTENTE A : penicilina, ampicilina, amoxicilina, ampicilina/sulbactam, ticarcilina/clavulanato, cefalotina, ceftriaxona, cefotaxima, oxacilina, imipenem, meropenem, gentamicina, amikacina, ciprofloxacino, grepafloxacino, levofloxacino, ofloxacino, trovafloxacino, cloranfenicol, cotrimoxazol, eritromicina, tetraciclina, vancomicina.

     Producción de betalactamasas: (Positivo)



     Sala o Servicio: Medicina General

     Origen de la Muestra: Orina

     Fecha de toma de Muestra: 01 de setiembre

     Tipo de Panel utilizado: Neg Urine Combo 2

     Microorganismo aislado: Pseudomonas cepacia


     Perfil de resistencia:

RESISTENTE A: piperacilina, ceftriaxona, ceftacidima, gentamicina, amikacina, ciprofloxacino, levofloxacino, lomefloxacino, cotrimoxazol, tetraciclina.



     Origen de la Muestra: Vías Respiratorias (Broncoaspirado)

     Fecha de toma de Muestra: 26 de junio

     Tipo de Panel utilizado: Neg BP Combo 13

     Microorganismo aislado: Pseudomonas cepacia


     Perfil de resistencia:

RESISTENTE A: mezlocilina, piperacilina, ticarcilina, ticarcilina/clavulanato de potasio, ceftriaxona, ceftazidima, cefotaxima, cefoperazona, aztreonam, imipenem, gentamicina, amikacina, ciprofloxacino, levofloxacino, cloranfenicol, cotrimoxazol, tetraciclina.



     Sala o Servicio: Medicina General

     Origen de la Muestra: Orina

     Fecha de toma de Muestra: 15 de agosto

     Tipo de Panel utilizado: Neg BP Combo 13

     Microorganismo aislado: Pseudomonas sp.


     Perfil de resistencia:

RESISTENTE A: mezlocilina, piperacilina, ticarcilina, ticarcilina/clavulanato de potasio, cefoperazona, ceftazidima, imipenem, gentamicina, amikacina, ciprofloxacino, levofloxacino, cotrimoxazol, tetraciclina.

SENSIBILIDAD INTERMEDIA A: aztreonam, ceftriaxona, cefotaxima



     Sala o Servicio: Urología

     Origen de la Muestra: Orina

     Fecha de toma de Muestra: 27 de octubre

     Tipo de Panel utilizado: Neg/Urn Combo 1

     Microorganismo aislado: Pseudomonas sp.


     Perfil de resistencia:

RESISTENTE A: piperacilina, ticarcilina, ticarcilina/clavulanato de potasio, ceftriaxona, ceftazidima, imipenem, gentamicina, amikacina, ciprofloxacino, cotrimoxazol, cloranfenicol.



     Sala o Servicio: Neumología

     Origen de la Muestra: Vías Respiratorias (Broncoaspirado)

     Fecha de toma de Muestra: 11 de enero

     Tipo de Panel utilizado: Neg BP Combo 13

     Microorganismo aislado: Alcaligenes xylosoxidans


     Perfil de resistencia:

RESISTENTE A: mezlocilina, piperacilina, ticarcilina, ticarcilina/clavulanato, ceftriaxona, ceftazidima, cefoperazona, cefotaxima, aztreonam, imipenem, gentamicina, amikacina, ciprofloxacino, levofloxacino, cotrimoxazol, tetraciclina

SENSIBILIDAD INTERMEDIA A: cloranfenicol



     Sala o Servicio: Medicina General

     Origen de la Muestra: Vías Respiratorias (Secreción Bronquial)

     Fecha de toma de Muestra: 09 de junio

     Tipo de Panel utilizado: Neg Combo 21

     Microorganismo aislado: Serratia marcescens


     Perfil de resistencia:

RESISTENTE A: ampicilina, ampicilina/sulbactam, piperacilina, piperacilina/ tazobactam, cefalotina, cefuroxima, ceftriaxona, cefotaxima, cefoxitina, cefepime, imipenem, gentamicina, amikacina, ciprofloxacino, cotrimoxazol.

SENSIBILIDAD INTERMEDIA A: ticarcilina, cefotetan, ceftazidima, aztreonam.



     Sala o Servicio: Medicina General

     Origen de la Muestra: Heces

     Fecha de toma de Muestra: 06 de noviembre

     Tipo de Panel utilizado: Neg/Urn Combo 1

     Microorganismo aislado: Hafnia alvei


     Perfil de resistencia:

RESISTENTE A: ampicilina, amoxicilina, piperacilina, ticarcilina, ticarcilina/ clavulanato de potasio, cefalotina, cefuroxima, ceftriaxona, cefoxitina, ceftazidima, gentamicina, amikacina, ciprofloxacino, norfloxacino, cloranfenicol, cotrimoxazol, nitrofurantoína

SUSCEPTIBLE A: imipenem.


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