PREVALENCIA DE
ENFERMEDAD PERIODONTAL (E. P.) EN INDIVIDUOS CON SÍNDROME DE DOWN (S. D.)
Dr. Luis Maita Véliz *
Dra. María Casteñeda Mosto**
I. INTRODUCCIÓN
Los niños disminuidos requieren recibir una adecuada evaluación de su estado de salud
periodontal. Es necesario investigar en esta población la prevalenciada enfermedad
periodontal (E. P.) siendo escasos los trabajos en el país. La literatura de otros
países reporta una prevalencia y severidad alta de E. P. en individuos con síndrome de
Down. Los objetivos de la investigación están referidos a conocer la prevalencia de
enfermedad periodontal: las áreas periodontales con mayor enfermedad periodontal y el
nivel de placa bacteriana.
II. MATERIAL Y MÉTODOS
La muestra fueron los individuos con síndrome de Down del Instituto de Rehabilitación y
Educación Especial San Borja en numero de 17, que es el universo del instituto.
Se utilizó el examen clínico periodontal (profundidad de sondaje clínica y nivel de
adherencia clínica), radiografías periapicales e indice porcentual de placa bacteriana,
además de la historia clínica periodontal y una cámara fotográfica Yashica con
película para diapositivas. Espejos bucales, sondas periodontales, exploradores y pinzas
constituyó el instrumental para realizar los exámenes periodontales.
Los individuos con síndrome de Down poseen diverso grado de retardo mental y social, por
lo que es necesario, varias secciones previas para interactuar en cada uno de ellos y
después de obtener su confianza proceder a realizar los exámenes correspondientes.
Tabla N° 1
Porcentaje de gingivitis en dentición permanente |
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Tabla N° 2
Bolsas periodontales según edad y profundidades de sondaje clínico |
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Tabla N° 3
Índice de placa bacterina porcentual según edad |
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III. RESULTADOS
De una muestra de 17 individuos se descartaron 3 por su nivel de retardo mental y social.
En los 14 individuos restantes fueron 12 en los que la evaluación periodontal fue
completa.
3.1 Estado gingival
En la Tabla N.o 1 se observa que el 100 % de individuos examinados presentan inflamación
de las encías: Gingivitis. El mayor porcentaje de gingivitis se encuentra en las edades
de 24 años (59,72 %) y 29 años (56,41 %) y el menor porcentaje en edades de 16 años
(1,28 %) y 12 años (3,62 %).
En la muestra total se examinó 1 416 áreas gingivales (marginal, papilar y adherida),
obtuviéndose en 233 áreas con gingivitis, dando un promedio general de 16,45 %.
3.2 Estado periodontal
Seis individuos presentan bolsas periodontales entre 4 y 5 mm, es decir, el 50 % de la
muestra investigada presentan periodontitis.
En la tabla N.o 2 se aprecia que el mayor número de bolsas peiodontales se ubica en los
24 y 29 años.
La paciente G. G. Ll. presenta un número de 17 bolsas periodontales que constituye el
60,71 % del total de bolsas de la muestra. Obsérvese las fotografías N.o 1 y N.o 2 en
ésta última la pérdida ósea es muy acentuada.
3.3 Índice de placa bacteriana
En la Tabla N.o 3 se observan los resultados.
Los individuos con mayor índice de placa se ubican en las edades de 24 (100 %), 12 años
(91,9 %) y 29 años (90,4 %) y el menor porcentaje en 10 años (51,7 %) investigados
sobrepasa el 50 % de índice porcentual de placa bacteriana.
IV. DISCUSIÓN
Los trabajos en el medio son escasos y no permiten realizar comparaciones. Investigaciones
de otros países como Nash quien encontró un 90 % de prevalencia de enfermedad
periodontal; Kinsling y Krebs hallaron una incidencia de gingivitis en el 100 % en su
investigación, al igual que nuestra investigación; Cohen y colaboradores determinaron un
96 % de enfermedad periodontal avanzada; Johson y Young encontraron enfermedad periodontal
en el 96 % de sus pacientes; a diferencia de nuestros hallazgos que corresponde al 50 % de
la población estudiada.
V. CONCLUSIONES
La gingivitis de placa bacteriana está
presente en el 100 % de los individuos investigados.
La periodontitis está presente en el
50 % de los individuos con síndrome de Down.
A mayor edad se incrementa la
gingivitis y periodontitis.
Los valores de índice porcentual de
placa bacteriana varían entre el 51,7 % y el 100 % de la muestra investigada.
Bibliografía
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* Profesor Principal del
Departamento de Estomatología Médico-Quirúrgico.
** Profesora Asociada del Departamento de Estomatología Pediátrica.
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