Sistema de Bibliotecas de la UNMSM

 Inicio > Colección digital > Revistas 

Portada | Volúmenes Anteriores | Listado por Títulos

SITUA
© Universidad Nacional de San Antonio Abad del Cusco.
ISSN versión electrónica 1609-7263

SITUA     2003; 12 (22) : 45-54


APENDICECTOMÍA 
LAPAROSCÓPICA EN EL CUSCO

Américo Morales Alfaro1 , Yanet Astete Juárez2 , Keyla Warton Sánchez2


RESUMEN

Un total de 80 pacientes seleccionados aleatoriamente en los últimos 3 años, con diagnóstico confirmado de apendicitis aguda, del Hospital Nacional Sur Este ESSALUD del Cusco (3,340 m.s.n.m.), fueron divididos en dos grupos, sometidos la mitad de ellos a apendicectomía laparoscópica y un segundo grupo a apendicectomía abierta convencional. La edad de la población estuvo comprendida predominantemente entre los 20 y 40 años.

Tabla de contenido

PDF del artículo
Texto completo


El tiempo de enfermedad fue de 1 a 2 días. El intervalo de demora para la intervención quirúrgica fue de 24 horas en la gran mayoría. El tiempo operatorio en ambos casos tuvo un promedio entre una a dos horas. Un 47.5% de casos fueron de apendicitis aguda complicada. El tiempo de internación no mostró diferencia significativa y el 35% de casos permanecieron hospitalizados por 6 a más días. De los 40 pacientes sometidos a la laparoscopia, hubo conversión a cirugía abierta en 8 casos por causa de una complicación intraoperatoria. La mortalidad en ambos grupos fue de cero. Los drenajes permanecieron de 2 a 4 días en un 65.22% de casos, y fueron usados por más de 6 días en un 8.7%. Un 7.5% de casos quirúrgicos laparoscópicos, no tuvieron soporte de antibióticos, mientras que en la cirugía abierta, los antibióticos fueron usados de manera sistemática; hay la tendencia en ambos grupos de dar cobertura antibiótica por más de 72 horas. Puede anotarse como ventajas técnicas en la apendicectomía laparoscópica la completa exploración de la cavidad peritoneal (confirmación diagnóstica), expedita y cómoda ubicación del apéndice, fácil control de su hemostasia, seguro manejo del muñón apendicular, aseo prolijo de toda cavidad abdominal, tratamiento de patologías asociadas, mínimo dolor e íleo post-operatorio, realimentación precoz, reducción de casos de infección de herida operatoria.

Palabras Clave: Apendicectomía laparoscópica; apendicectomía abierta; conversión en laparoscopia; diagnóstico histopatológico del apéndice extirpado. 


SUMMARY

A total of 80 patients aleatorily selected in the last 3 years, with a confirmed diagnostic of acute appendicitis, in the Hospital Nacional Sur Este ESSALUD in Cusco (3,340 m.a.s.l.), were divided in 2 groups, half of them were submitted to a laparoscopyc appendectomy, and the second group was submitted to a conventional open appendectomy. The age of the population was predominantly between 20 and 40 years old. The illness period was from 1 to 2 days. The delay interval for the surgical intervention was of 24 hours in most of the cases. The operational time in both cases was between 1 and 2 hours. A 47,5% of the cases had a complicated acute appendicitis. The internal period didn’t show a significant difference and the 35% of the cases stayed at the hospital 6 or more days. From the 40 patients submitted to the laparoscopy, there was a conversion to open surgery in 8 cases because and intraoperatory complication. The mortality in both of the cases was zero. The drainage stayed form 2 to 4 days in a 65.22% of the cases, and were used form more than 6 days in a 8.7%. A 7.5% of the laparoscopyc surgical cases, didn’t have antibiotic support, while in the open surgery, the antibiotics were used in a systematic way; there is the tendency in both groups to give antibiotic covering form more than 72 hours. As technical advantages can be noticed in the laparoscopyc appendectomy the complete exploration of the peritoneal cavity (diagnostic confirmation), expedited and comfortable localization of the appendix, easy control of the hemostasia, safe handling of the apendicular stump, complete cleaning of the whole abdominal cavity, treatment of associated pathologies, the least pain and ileo post-operatory, precocious refeeding, reduction in cases of infection in an operatory injury. 


Key Words: Laparoscopic Appendectomy; open appendectomy; conversion from laparoscopic to open technique; histopathologic diagnosis of removed appendix.



Texto completo del artículo

volumenes anteriores | Listado por Títulos


© Oficina General del Sistema de Bibliotecas y Biblioteca Central
Derechos reservados