EDITORIAL
RECUPERAR LA
PARTICIPACIÓN DEMOCRÁTICA DE LAS INSTITUCIONES
Desde la profunda crisis económica,
política, social y moral en la que nos sumergieron diez años de la dictadura más
corrupta de nuestra historia republicana, pueden y deben surgir lecciones para que la
historia no se repita, y se construya un destino mejor para nuestro país.
La responsabilidad de conducir el Colegio Médico del Perú, nos presenta y nos impone la
necesidad de contribuir a recuperar la participación democrática de las instituciones,
reinstitucionalizar el país, luchar contra la corrupción y colaborar también en el
diseño de un Proyecto Nacional que, trascendiendo lo coyuntural de los gobiernos, se
constituya en Políticas de Estado que enfrenten la recesión, la falta de fuentes de
trabajo y que se oriente a la búsqueda de mejores condiciones de vida para todos los
peruanos. El Acuerdo Nacional puede constituirse en el instrumento democrático que haga
posible el proceso de cambio.
Reflexionar y proponer sobre lo que debe ser la Salud y la Seguridad Social en una
sociedad que aspira y quiere ser democrática, constituye, en el momento actual, una tarea
titánica, tanto por la confrontación con poderosos intereses, como por la lucha contra
el inmovilismo, el conformismo y la falta de creatividad.
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| Dr. Álvaro Vidal
Rivadeneyra, Decano Nacional del CMP |
La salud, como lo
señaláramos en la Ceremonia de Instalación del Colegio Médico del Perú, citando a un
médico y luchador social latinoamericano, es un proceso dialéctico, biológico y social,
producto de la interacción entre el individuo y el medio ambiente, e influido por las
relaciones de producción en una sociedad dada, que se expresa en niveles de bienestar
físico, mental y social. Esto constituye, desde nuestro punto de vista, una concepción
alternativa que opta por el cambio y que se enfrenta al sistema hegemónico.
En el momento actual y en el contexto de la llamada globalización, los vigentes y, en
muchos casos, ineficaces esquemas de Salud y Seguridad Social en los países de la
región, han sido sometidos a reformas con el supuesto de ampliar la cobertura y mejorar
su eficiencia.
El punto de partida fue el documento del BID, llamado 'La Seguridad Social en América
Latina", publicado en 1991. En él se señala que el principal problema de la salud
es la insuficiencia de recursos y que las deficiencias existentes se deben a esquemas
organizativos y a la falta de un adecuado manejo gerencial.
Por lo tanto, las soluciones que se proponen se orientan a incrementar los aportes de los
asalariados, reducir los beneficios, abrirle espacios al sector privado y trasladar las
responsabilidades a nivel de los gobiernos locales mediante una forma interesada de
entender la descentralización.
Es evidente que la escasez de recursos es la causante de la reaparición de enfermedades
emergentes y re?emergentes como el cólera, malaria, dengue, TBC y SIDA. El Banco Mundial
reconoce que los países industrializados consumen el 87% del gasto en salud del Mundo
para atender al 15% de la población, mientras que América Latina con el 8% de la
población mundial, dispone sólo del 3% del gasto total en salud.
Pasando al ámbito institucional, tenemos la satisfacción de informar a la Orden médica
nacional que la Acreditación de Facultades y Escuelas de Medicina, promovida por el
Colegio Médico del Perú, ASPEFAM, los Ministerios de Salud y de Educación, y otras
instituciones, y aprobada por Ley, ha logrado detener la proliferación de entidades
formadoras de médicos; así mismo, la Certificación y Recertificación de la Profesión
Médica ya es una realidad y se desarrolla dinámicamente.
La dación de la Ley que crea el Sistema Nacional Coordinado y Descentralizado de Salud y
el Consejo Nacional de Salud, establece la participación del CMP en la más alta
conducción del Sistema y la responsabilidad de que un médico designado por el CMP será
Presidente de cada uno de los 194 Consejos Provinciales de Salud de todo el país.
Asimismo, ha entrado en vigencia la Resolución Suprema que dispone la realización de
Concursos de Méritos para Directores de hospitales y de institutos, así como de las
jefaturas de servicios y departamentos, los cuales contribuirán a reconstruir la carrera
médica y establecer una administración idónea.
El Programa de Educación Médica Continua y la Biblioteca Virtual del CMP, que lleva el
nombre del maestro "Dr. Carlos Lanfranco La Hoz". han cubierto una necesidad
urgente; las Sesiones Descentralizadas del Consejo Nacional en Iquitos, Ica, Chimbote,
Trujillo y Chiclayo, han tenido una gran importancia para conocer los problemas in situ, y
los "jueves Culturales del CMP" han tenido una notable acogida de nuestros
colegas y familiares ávidos de recreación cultural, que pueden ser apreciados por los
colegas del interior a través de los videos editados.
Son muchas las tareas que hemos asumido y que tenemos que profundizar en el próximo VII
Congreso Médico Nacional (19?21 de junio 2003) con el convencimiento de que la lucha por
la dignificación de la profesión médica y de mejores condiciones laborales ?entre ellas
la mejora de sueldos, el nombramiento de los médicos contratados y la nivelación de
pensiones? no sólo no es contradictoria, sino complementaria con la lucha por mejores
condiciones de vida, salud y seguridad social para todos los peruanos; tarea que pasa por
afianzar el rol rector que le corresponde al MINSA y lograr un incremento significativo
del presupuesto del sector salud; recuperar la autonomía de los fondos de la seguridad
social para mejorar sus servicios y ampliar su cobertura; complementar los esfuerzos de
los sectores público y privado, reforzar la participación del CMP y de todas las
instituciones representativas del Cuerpo Médico Nacional y de la sociedad civil en la
toma de decisiones.
De ello depende la adopción de una auténtica Reforma de Salud y de la Seguridad Social
en el Perú, cuya meta es la Seguridad Social Solidaria y Universal, la misma que debe ser
garantizada en la Reforma Constitucional, para la cual el CMP ha presentado su propuesta.
Expreso mi saludo afectuoso a todos los médicos que trabajan sacrificadamente al servicio
de nuestra población en todo el territorio nacional, en particular a la Dirección,
Comité Editorial y Comité Asesor de Acta Médica, conformado por las Sociedades
Científicas.
Miraflores, Diciembre 2002
Dr. Álvaro Vidal Rivadeneyra
Decano Nacional del Colegio Médico del Perú
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