FRECUENCIA DE
DISPLASIA DE CADERA EN CANINOS ROTTWEILER MAYORES
DE UN AÑO DE EDAD
Roberto Dávila F.¹, Víctor Fernández A.¹, Alfonso Chavera C.² y Diego Díaz C.¹
. RESUMEN
.
INTRODUCCIÓN
.
MATERIALES Y MÉTODOS
.
RESULTADOS
.
DISCUSIÓN
.
CONCLUSIONES
RESUMEN
El presente trabajo es un estudio radiológico que evalúa el diagnóstico clínico y la
frecuencia de presentación de displasia de cadera en las articulaciones coxofemorales de
caninos de la raza Rottweiler mayores de 1 año de edad. Este estudio ha sido desarrollado
según los lineamientos científicos requeridos por la Federación Cinológica
Internacional. Se estudiaron 60 animales escogidos al azar y distribuidos por sexo (30 por
cada sexo) y en tres grupos etáreos. Para el diagnóstico clínico de la enfermedad se
empleó el examen radiológico (incluyendo el método de Norberg). La frecuencia de
presentación de la displasia coxofemoral mostró una proporción de 33/60 que equivale al
55% ± 13, lo cual se encuentra por encima de los registros internacionales. No se
encontró diferencias estadísticas entre la frecuencia de presentación por sexo. La
enfermedad se presentó mayormente de modo unilateral (31.67%) y en mayor proporción en
caninos de 1 a 1.5 años de edad. Asimismo, se pudo observar que no existe predisposición
en el modo, grado y/o frecuencia de afección de alguna articulación coxofemoral en
particular (ya sea en el lado derecho o izquierdo). Se concluye que el estudio
radiológico es indispensable y fundamental para establecer un diagnóstico detallado,
preciso y definitivo de la displasia coxofemoral canina, aún en animales sin
manifestaciones clínicas.
Palabras clave: Displasia de cadera, canino, radiología, ángulo de Norberg,
articulación coxofemoral
SUMMARY
This is a radiographic study for the evaluation of hip dysplasia affecting the
coxofermoral joints in Rottweiler dogs older than 1 year old. The study followed the
scientific guidelines established by the Fédération Cynologique Internationale (FCI).
Sixty animals, randomly selected were X-rayed and grouped by sex ((30 males and 30
females) and by age (3 groups) for the analysis. The Norberg method was applied to all
X-rays. The frequency of coxofermoral dysplasia was 55% (33/60), which was above
international expected values. Statistical differences were not found among sexes.
Unilateral presentation (31.7%) was mostly found as well as a higher frequency among the
1-1.5 years old group. Furthermore, based on severity and frequency, no evidence was found
for left or right dysplasia. It is concluded that the radiographic evaluation is vital for
the establishment of a detailed, accurate and definitive diagnosis of coxofermoral
dysplasia in dogs, even in animals without clinical signs.
Key words: Hip dysplasia, canine, radiology, Norberg angle, coxofemoral joint
|
La palabra
“displasia” proviene de dos vocablos griegos: dis (anormal) y plasia
(desarrollo); por lo cual, displasia literalmente significa desarrollo anormal (Sánchez,
1997).
La displasia de cadera es la falta de congruencia entre dos superficies articulares, la
cabeza femoral y la cavidad (acetábulo) en que debe encajar dicha cabeza en la cadera
(Ventura, 2000). Esto origina un desarrollo anómalo en la articulación de la cadera que
suele ser uni o bilateral y se manifiesta con diversos grados de laxitud de las partes
blandas circundantes, inestabilidad, y malformación de la cabeza femoral y del acetábulo
(Ford, 1992). Esta enfermedad es hereditaria, y se presenta desde las primeras etapas de
vida. La expresión clínica y desarrollo de la misma son dependientes de factores
extrínsecos (principalmente sobrecarga de la articulación en las primeras semanas de
vida) (Richardson, 1992).
La displasia de cadera es una enfermedad que se presenta con frecuencia en los caninos
(Málaga, 1966), y ha sido diagnosticada en más de 60 razas (Corley, 1992). No obstante,
existe una clara predisposición racial ya que, como se conoce, la enfermedad es típica
de razas grandes en las cuales el crecimiento durante los primeros meses de vida es muy
acelerado y se produce una excesiva separación entre el fémur y la cadera (Ventura,
2000).
El presente estudio se realizó con el objetivo de establecer la frecuencia de
presentación de la displasia coxofemoral en caninos de la raza Rottweiler de más de un
año de edad. Para esto, se utilizó una prueba radiográfica y la técnica de
Norberg.
Animales
Los animales que forman parte del presente estudio fueron 60 caninos de la raza
Rottweiler (30 machos y 30 hembras) entre 1 y 7 años de edad, los cuales fueron llevados
a la Clínica de Animales Menores de la Facultad de Medicina Veterinaria de la Universidad
Nacional Mayor de San Marcos por cuadros clínicos, diferentes al motivo de estudio; tales
como vacunaciones, cirugías, consultas, tratamientos, etc. El período del estudio
radiológico abarcó desde el 1 de abril del 2001 hasta el 5 de enero del 2002. Los
animales del estudio procedieron de Lima Metropolitana. Los propietarios de los animales
estuvieron concientes de los riesgos de la prueba y aceptaron voluntariamente en
participar en el estudio.
Placas radiográficas
Los animales fueron sedados con maleato de acepromacina por vía endovenosa en dosis de
0.5 mg/kg de peso vivo, para facilitar la obtención de las radiografías y mejorar la
calidad de la imagen.
Los animales fueron ubicados en posición decúbito dorsal con la región dorsotorácica
situada en el posicionador para restringir el movimiento rotatorio de lateralidad. Los
miembros torácicos se proyectaron en dirección craneal, ubicando la cabeza entre ellos.
Los miembros pélvicos se traccionaron en dirección caudal, llevándolos de una posición
en que el eje óseo femoral se dispuso paralelo al chasis radiográfico, y a la vez se
ubicaron paralelos entre sí. La técnica radiográfica empleó 5 mili Amperios-segundos
(m A-s) y el Kilo voltaje-Potencia (KvP) se fijó de acuerdo al espesor de la región
pélvica.
Las películas radiográficas se revelaron manualmente en estanque, permaneciendo
alrededor de 40 segundos en líquido revelador, igual tiempo en enjuague y de > 5
minutos en el líquido fijador. Se hizo un último enjuague y se dejaron secar a medio
ambiente.
La evaluación radiográfica se realizó a través de:
a) Método de diagnóstico
clínico
Se tuvo presente los siguientes parámetros anátomo-radiográficos:
- Ausencia de Displasia. La cabeza de
fémur y el acetábulo son congruentes.
- Formas de Transición (Sospecha de Displasia). La cabeza del fémur y el acetábulo son
levemente incongruentes.
- Displasia de Cadera Leve. La cabeza femoral y el acetábulo son incongruentes y el borde
cráneo lateral está levemente aplanado.
- Displasia de Cadera Media. Incongruencia obvia entre la cavidad acetabular y la cabeza
del fémur con subluxación. Existen signos osteoartróficos.
- Displasia de Cadera Grave. Marcados signos como la luxación o clara subluxación
(Fig.1).
b) Método o Ángulo de Norberg. Esta
medición consistió en fijar los puntos centrales de cada cabeza femoral y unirlos con
una línea recta; luego se marcaron los ángulos externos del borde acetabular craneal que
sirvió como referencia para trazar una línea tangencial a los puntos anteriormente
descritos. Los ejemplares con un ángulo inferior a 105 grados se consideraron positivos.
La clasificación de la enfermedad se realizó de acuerdo a las normas de la Federación
Cinológica Internacional (F.C.I), que considera los siguientes grados:
| Grado. |
Lesión
clínica* |
Ángulo |
Diagnóstico |
| 0 |
Normal |
>105° |
Libre de displasia |
| 0 a 1 |
Transición |
< 105° |
Sospecha de displasia |
| 1 |
Leve |
> 100° |
Displacia positivo |
| 2 |
Moderada |
>90° |
Displacia positivo |
| 3 y 4 |
Grave |
< 90° |
Displacia positivo |
| * Según el método de
diagnóstico clínico |
Cuadro 1. Frecuencia
de displacia de cadera en caninos de la raza Rottwwiler
según la edad
|
| Edad (años) |
Animales (n) |
Positivos |
| |
n |
% |
| 1-1.5 |
11 |
7 |
63.4 |
| >1-5 |
42 |
22 |
50.4 |
| >5 |
7 |
4 |
57.1 |
| Total |
60 |
33 |
55.0 |
En el presente trabajo se
consideraron como afectados a partir de la forma de Transición (Grado 0 a 1) según la
Norma Internacional de la F.C.I.
Con los datos obtenidos se obtuvo la frecuencia de presentación de displasia de cadera en
el total de las muestras, y según el sexo y la edad (regresión logística); y según el
modo de afección de las articulaciones (unilateral y bilateral) (odd rattio).
Se hallaron 33 animales
positivos a displasia de cadera, lo que representa el 55 ± 13% de ocurrencia. El 56.7 y
53.3% de los caninos machos y hembras presentaron algún grado de displasia de cadera. El
análisis de regresión logística muestra que el sexo no es un factor de riesgo para
presentar displasia de cadera.
La mayor proporción de animales positivos a displasia ocurrió en animales entre 1 y 1.5
años de edad, pero sin que hubiera diferencias estadísticas entre grupos etáreos
(Cuadro 1). Por otro lado, se encontró una mayor proporción no significativa de animales
afectados en forma unilateral (Cuadro 2).
El mayor porcentaje de animales afectados con displasia de cadera fueron diagnosticados
con grado 2 ó displasia moderada (13/60 animales), en tanto que el grado de afección
mayor (grave o grado 3-4) tuvo la menor frecuencia de presentación (Cuadro 2).
La frecuencia de
presentación de displasia de cadera en el presente estudio fue más alta que la
registrada por la Orthopedic Foundation for Animals, OFA (Corley, 1992). Esto fue debido
probablemente al tipo de registro utilizado por dicha institución (Gonzáles, 1992).
Otros autores (Smith y McKelvie, 1997) indican que las cifras publicadas por la OFA
serían dos a tres veces más altas en sus respectivas localidades.
Se puede observar con frecuencia que no existe una relación directa entre la intensidad
de la enfermedad demostrada por la placa radiográfica y la intensidad de los signos
clínicos presentados por el paciente. Es así, que se han podido encontrar casos
clasificados de grado 4 o grave y que a la inspección clínica no manifiestan ni una leve
claudicación. Esto podría estar relacionado con la raza ya que en animales que presentan
una mayor masa muscular es más factible un mejor encaje de la cadera después de la
lesión inicial (Ford, 1992), debido a que las fuerzas de presión que ejerce la
musculatura sobre la cabeza del fémur evita que ésta sea incongruente con la superficie
acetabular.
Cuadro 2. Frecuencia de displasia de
cadera en caninos de la raza Rottweiler, según la articulación afectada y el grado de
afección1
|
| |
Animales |
| Evaluados (n) |
Afectados(%) |
| Articulación afectada |
| |
Ninguna
Unilateral
Bilateral |
|
27
19
14 |
45.0
31.7
23.3 |
| Grados |
| |
Ausencia
Transición
Leve
Moderada
Grave |
-0
-0 a 1
-1
-2
-3 y 4 |
27
6
11
13
3 |
45.0
10.0
18.3
21.7
5.0 |
| |
60 |
100.0 |
| 1Según la Norma
Internacional de la Federación Cinológica Internacional |
Los pocos casos de
afecciones bilaterales encontrados en el estudio no concuerdan con observaciones
realizadas en otras latitudes que reportan una mayor frecuencia de afecciones bilaterales
(Agut, 1992) e incluso superiores al 90% (Fry y Clark, 1992; Bojrab, 1996).
La presentación subclínica de la enfermedad no estuvo asociada con la edad del animal;
situación que sido demostrada por Alexander (1992), Fry y Clark (1992), Morgan (1992) y
Riser (1996) que han diagnosticado esta enfermedad tanto en animales jóvenes como en
seniles. Por otro lado, el sexo tampoco ha sido un factor de riesgo para el caso de la
displasia de cadera (Agut, 1992; Ettinger, 1992).
Se debería establecer programas de selección de reproductores en el Perú para evitar la
propagación de la enfermedad.
La frecuencia de displasias (55%)
encontrada en la raza Rottweiler es más alta que la reportada en otros países.
El sexo y la edad no fueron factores de
riesgo para la presentación de la displasia de cadera.
La ocurrencia de displasia unilateral o
bilateral fue similar.
Todos los casos observados no tuvieron
manifestaciones clínicas de claudicación.
Bibliografía
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1 Clínica de
Animales Menores, FMV-UNMSM
2 Laboratorio de Histopatología, FMV-UNMSM
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