RESUMEN

El Carcinoma ductal in Situ (DCIS) de la mama es una lesión heterogénea no invasiva de comportamiento distinto, según su histología, que se origina en la unidad ducto-lobulillar. Su diagnóstico se ha incrementado con el uso de la mamografía hasta llegar a ser un 30-40% de todas las lesiones malignas de la mama en Estados Unidos, en el Perú representa sólo el 1.7%.

Métodos: Se revisaron todas las historias clínicas de las pacientes con diagnóstico de DCIS operadas en el Instituto de Enfermedades Neoplásicas durante 1990-1999.

Resultados: Se obtuvieron 83 pacientes que cumplieron los criterios de inclusión, observándose una mediana de 48 años para la edad de presentación y ausencia de antecedentes familiares en un 71.6%. La mayoría de las mujeres acudieron por presentar síntomas como descarga por el pezón 24. 1 %, mastodinea 36.1 %, masa palpable en 71.6%. El 22.9% se presentaron sin síntomas. Las lesiones histológicamente fueron no comedocianas en un 72.7% y de grado nuclear intermedio y bajo en un 90.5%. La mediana del diámetro tumoral fue de 3 cm. El tratamiento consistió en Mastectomía en 78.3% y 21,7% tuvieron cirugía de conservación.

Conclusión: El DCIS es una neoplasía heterogénea que debe manejarse individualmente analizando los datos obtenidos clínica, quirúrgica y patológicamente.

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