HISTORIA
Tumor cardiaco descrito en "La Gaceta Medica de Lima"(1858)
Hugo Dejo Bustíos*
*: Doctor en Medicina. Anteriormente Jefe del Servicio de Cardiología HNERM. IPSS.
Publicado en la revista peruana: "La Gaceta Médica de Lima" Vol. II: N.º 46: pág. 271, de fecha 7 de Agosto de 185 8 por el doctor Evaristo Ornellas.
Del relato original insertamos lo más destacado:
El paciente es un francés de 33 años Camilo Bartholomé que ocupaba la cama N.º 495 en la Sala de Clínica de la jefatura del doctor Ríos del Hospital San Andrés de la ciudad de Lima. Había ingresado el 23 de Febrero de 1858.
Entre los más notables síntomas y signos se observaron: ascitis, cianosis, agotamiento general, Un ruido de fuelle junto al primer ruido y también en la base (verosímilmente soplo). La gravedad del paciente pronosticaba irremediablemente el óbito.
Al producirse la muerte del paciente, se realizó la necropsia. La pieza anatómica fue dibujada, para la eternidad por el prestigioso científico Antonio Raymondi italiano residente en el Perú, quien era profesor de la Facultad de Medicina desde la creación de la nueva Facultad - liderada por Cayetano Heredia. La original figura se reproduce acompañando el presente texto (fig. 1).
A continuación el relato textual del doctor Ornellas del estudio anatómico:
"Paso a ocuparme de dicha pieza patológica de la cual damos un dibujo que debemos a la bondad de nuestro colega doctor Antonio Raymondi profesor de Historia Natural y a quien damos los más cordiales agradecimientos por esta nueva prueba de consideración con que nos ha honrado".
"El 8 de Julio del año que rige, presentó el Señor Castillo alumno de la Escuela de Medicina a los doctores Ríos, Odriozola, Villa y al que suscribe, un corazón digno de la mayor atención de parte de nuestros coprofesores y que se halla actualmente depositado en el museo de nuestra facultad".
"Tiene el aspecto de un huevo de gallina con tres lobulaciones por profundas handiduras..."
"...... la dureza es muy grande, fibrosa o cartilaginosa, ofrece una resistencia absoluta a ser rota por la mano"...
"El primer lóbulo... 12-14 mm de espesor, extensión de 8-9 cm.... El segundo lóbulo... de 2 cm de alto y 1 cm de espesor. El tercer lóbulo..., independiente, poliposos, pediculado de 2-3 cm de largo y 1 cm en su mayor diámtero".
"Al corte... crepita al escalpelo como cartílago, y tejido fibroso denso, con haces de fibras que se cruzan mezcladas con un sin número de granulaciones elementales".
Después de un comentario finalizará:
"No hemos podido encontrar ejemplo igual. Gluge de Bruselas y Hodkin de Londres, han presentado casos de tumores intraauriculares, pero ninguno han citado que ofrecieran esta dureza ni estructura".
Rubrica al término del artículo:
Lima, 25 de Julio, 1858
Dr. Evaristo Ornellas El Dr. Omellas o Domellas, como anota J. B. Lastres (pág. 217, vol. III. Historia de la Medicina Peruana), fue el primer profesor de Anatomía General y después de Anatomía Patológica de la Facultad de Medicina recién funcionante (1856) Habiendo realizado y publicado los primeros procedimientos conocidos de orden cardiovascular, en nuestro medio. El tumor descrito, quizá una variante del fibroma cardíaco, aún en nuestro tiempo continuará siendo una rareza.
