RESUMEN

Los Leiomiosarcomas de origen vascular son una patología rara y agresiva, siendo poco frecuente la presentación a nivel de la vena renal; reportándose 29 casos a nivel mundial.

Describimos un caso de una mujer de 76 años, quien presentó 6 meses de dolor intermitente enflanco izquierdo, irradiado a región lumbar Se realizó Nefrectomía radical con resección en bloque de tumor para--aórtico. El examen microscópico de la pieza operatoria reportó leiomiosarcoma moderadamente diferenciado, originado en la pared de la vena renal. Recibió tratamiento adyuvante con quimioterapia y radioterapia. El tumor recurrió a nivel hepático. Luego de 24 meses de la primera cirugía, el paciente esta vivo con evidencia de múltiples  

metástasis a nivel hepático. Ella se encuentra actualmente bajo cuidado paliativo.

Palabras claves: Leiomiosarcoma, vena renal, TAC (tomografía axial computada), nefrectomía, metástasis, segmentectomía


SUMMARY

Leiomyosarcomas of vascular origin is a rare and aggressive pathology, its presentation on the renal vein is infrequent, of which 29 cases have been reported world-wide.

We describe a case of a 76 years old woman, who presented 6 months of intermittent left flank pain, irradiated to the lumbar region. A left radical nephrectomy with en-bloc resection ofa para-aortic tumor was performed. Microscopic examination of the specimen reported a moderately differentiated leiomyosarcoma, originated in the wall of the renal vein. The patient received adjuvant chemotherapy and radiation therapy. The tumor recurred in the liven After 24 months from the primary surgery, the patient is alive with evidence of multiple metastatic spread to the liven She is now under palliative care.

Key words: Leiomyosarcoma, renal vein, CT (computed tomography), nephrectomy.