ESTUDIO PARASITOLÓGICO REALIZADO
EN LA POBLACIÓN INFANTIL DE DISTRITO DE PACARAOS.
PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA, 1992
Contreras 0*, Espinoza y*, Cruzado
C**
RESUMEN: Se han
efectuado un estudio de enteroparasitosis en 239 niños
de 0 a 14 años perteneciente a las Comunidades
de Santa María de Ravira, Santa Lucia de Pacaraos, San Miguel de Vichaycocha y San
Juan de Vicas
del Distrito de Pacaraos,
Provincia de Lima, durante los meses de Noviembre y Diciembre de 1992.
Se han utilizado los métodos: directo con lugol y sedimentación rápida
en copa, y se ha encontrado un parasitismo del
82.84% con una prevalencia a protozoos
de 73.23%, correspondiendo el 31.81 % a Giardia lamblia y
Entamoeba histolytics 16.16. Hymenolepis
nana, fue el helminto de
mayor frecuencia con un 22.72%. La prevalencia por Ascarís lumbricoides
1.01% y Trichuris trichiura 1.01% resultó
significativamente menor a lo esperado para estas comunidades localizadas entre las
regiones Quechua y Suni a pesar de las condiciones deficientes de salubridad.
Palabras clave: enteroparasitosis,
prevalencia, niños
SUMMARY: We have executed an investigation of intestinal parasites
on 239 children of 0 to. 14 years old of the Community of Santa María de Ravira, Santa Lucia de Pacaraos,
San Miguel de Vichaycocha and San Juan de Viscas, from Pacaraos
District, Province of Lima, during the months of November to December 1992. We have used
the following methods: direct with lugol and
cup quick sedimentation and We have found a parasitism of 82.84% with a prevalence of protozoarian of 73.23% corresponding 31.81% to Giardia lamblia
and Entamoeba histolytics 16.16%. Hymenolepis
nana was the helmint more frequent with 22.72%. Prevalence for Ascaris lumbricoides
1.01 % and Trichuris trichiura
1.01 % was much least to the expected for
these communities located between the regions Quechua and Suni despites the deffident conditions of salubrity.
Introducción
El Distrito de Pacaraos
está situado en la margen derecha del Valle de Chancay, entre los 2 800 y 5 000 m.s.n.m. La capital del Distrito de Santa Lucía de
Pacaraos (3
200 m.s.n.m); y las otras
comunidades que lo integran son: Santa María Magdalena de Ravira (2 800 m.s.n.m), San Juan de Viscas (3 950 m.s.n.m)
y San Miguel de Vichaycocha (3 600 m.s.n.m), comprendidas en las regiones Quechua y Suni (1) (Mapa 1).
El clima es templado a frío, variando con los meses del año y
alcanzando temperaturas máximas de 18ºC y
mínimas de 5ºC y usualmente con un
régimen de lluvias propias de estas zonas.
Según el Censo realizado por el Centro de Salud del Distrito en 1 990,
la población general es de 1 408 personas con predominio de la población juvenil. Sus pobladores se
desenvuelven mayormente en la agricultura, ganadería y comercio. La agricultura, se desarrolla con métodos primitivos y las formas de trabajo son: las
faenas comunales, la minka y la hualpa.
La alimentación es a base de los productos obtenidos en la agricultura
y con predominio de harinas.
Las viviendas son de adobe con piso de tierra; S.L. de Pacaraos y S.M. de Vichaycocha
cuentan con agua domiciliaria que actualmente está siendo tratada. S.M.M. de Ravira y S.J. de Viscas se abastecen de
agua de los puquios y/o ríos a través de caños comunales. No
cuentan con servicios de desagüe, el 90% de la población hace uso del campo abierto para
la eliminación de excretas y el 10% hace uso de letrinas o silo. La basura igualmente se
arrojaba al exterior, observándose animales domésticos alrededor de las viviendas. Los
pobladores están organizados comunalmente,
la atención primaria de salud está cargo de un Centro de Salud que se encuentra en la
capital del Distrito y la participación de los promotores de salud está presente, sobre
todo en las comunidades. Existen 9 Centros Educativos en todo el Distrito
y el 3% de la población es analfabeta. El
castellano está generalizado y el quechua
solamente es usado por los adultos en casos necesarios.
El vestido costeño predomina, salvo el poncho y la manta que son
usados en época de lluvia.
El presente estudio, da a conocer el grado de parasitismo
intestinal en los niños de 0 a 14 años del Distrito de Pacaraos y es un
aporte que ayudará a conocer mejor el estado de salud de su población infantil.
Materiales y Métodos
Según el Censo de población realizado por el Centro de .Salud de la zona en noviembre de 1 990, la
población de niños en el Distrito de Pacaraos es de 568.
Para realizar el presente trabajo se recolectaron 239 muestras de heces
en frascos con formol-sal de
niños hasta 14 años.
La toma de muestra se
realizó en los meses de noviembre y diciembre de 1 992 y se trasladaron al Instituto de
Medicina Tropical «D.A. Carrión», sección de parasitología,
Lima, para su procesamiento. Para el diagnóstico parasitológico se utilizaron los métodos directo con lugol y sedimentación rápida en copa.
Cumpliendo con la labor de proyección social, se efectuaron charlas de
educación sanitaria a nivel de cada una de las comunidades, contándose con el apoyo de
los promotores de salud.
Resultados
De los 239 niños de 0 a 14 años estudiados en el Distrito de Pacaraos, se
encontró parasitismo intestinal en el 82.84%.
El grupo etáreo más afectado es el de 5 a 10 años con un porcentaje de
90.47% (Tabla No. l).
En relación al tipo de parasitismo, se encontró predominio a protozoarios con un 73.23%. Entre los protozoarios
patógenos, destacan: Giardia lamblia y Entamoeba hystolítica con el 31.8% y un 16.16%
respectivamente. En cuanto a los helmitos, Hymenolepis nana es el que predomina
con 22.72% (Tabla No. 2) y entre los nemátodos
se encontró a Ascaris
lumbricoides y Trichuris trichuria
con 1.01%.
Entre las asociaciones, el biparasitismo
es de 37.3% y el triparasitismo es el más
frecuente. (Tabla No. 3).
Tabla No 3 Asociación Parasitaria halladas en el(46)
Discusión
En el estudio del
parasitismo realizado en el Distrito de Pacaraos, se ha encontrado una prevalencia de 82.84% de
parasitismo en los niños de 0 a 14 años, representando un alto grado de infección para
esta zona comprendida entre las regiones Quechua
y Suni en relación
a las señaladas en zonas similares como lo mencioné en Naupay I y col.
(2) al realizar
un estudio en la Comunidad Campesina de Huaylashirca,
Cerro de Pasco
situada a 3 200 m.s.n.m. donde encuentra un
68.7% de positividad; Arévalo, T. (3), al realizar un estudio en la Sais Tupac Amaru
(3,880 m.s.n.m) reporta un 4.4% Contreras L. y
col. (4) en la Ciudad de Huancayo (3,200 m.s.n.m) menciona un 25.07% en escolares y Leguía G (5) en un grupo poblacional similar encuentra un
52% de parasitismo en el Valle del Mantaro, valores menores a los hallados por nosotros en el
Distrito de Pacaraos
La diferencia de nuestros resultados con trabajos anteriores se debe
probablemente a los diagnósticos empleados y a las características propias de estas poblaciones.
En cuanto al tipo de parasitismo predominante, se ha encontrado una mayor incidencia de protozoos: 73.23%, siendo de resaltar la presencia de Giardía lamblia, 31.81% y Entamoeba histolytica,
16.16%, parásitos que están relacionados
con la falta de purificación del agua lo que conlleva al consumo del líquido contaminado con materias fecales (presencia de Entamoeba coli, 79.79%), sobre
todo en localidades corno Ravira, Viscas y Vichayoacha que hacen uso del agua provenientes de puquios y ríos, así como del hacinamiento en las viviendas. De
igual modo la inadecuada eliminatión de excretas
y los hábitos higiénicos del grupo poblacional
estudiado estaría facilitando el parasitismo por protozoarios.
La presencia de Blastocystis
hominis,
17.67%, es de considerar en los estudiados, en razón a la relación a su presencia en
cuadros diarréicos.
Entre los helmitos, Hymenolepís nana, es el más frecuente; en
cuanto a la prevalencia hallada para Ascaris lumbricoides
(1.01%) y Trichuria trichiura (1.01%),
debemos indicar que los valores encontrados van por debajo de los esperados para zonas
geográficas como las estudiadas.
Ayulo y Filomeno (6), reportan rangos de
infección de A. lumbricoides de 39.8% para
la sierra en niños de hasta 14 años; Bucks y col. (7) en población general, señala un 32.5% y Rojas
c. (8) indica que las prevalencias
porcentuales promedio y su desviación estándar
en nuestro medio son de 38.0 ± 30.0 para A.
lumbricoides y 35.7 + 31.8% para T. trichiura.
En Huancayo y Huanta ciudades
comprendidas en la Región Quechua, Contreras, L (4)
menciona un 25.07% para A. lumbricoides y 20.67% para T. trichiura, Del Águila,
A. (9) encuentra un 37.6% para A. lumbricoides
y 40.7% para T. trichiura respectivamente.
Por las condiciones de vida, nivel cultural, y nivel socioeconómico bajo encontrados en el Distrito de Pacaraos, era
de esperar hallar prevalencias para estos parásitos similares a las comentadas
anteriormente.
Existe el antecedente de que las condiciones climáticas en el
lugar, se vieron afectadas por una fuerte sequía que se mantuvo por un lapso de tres
años y según refiere la literatura la desecación no es favorable para la sobrevivencia de estos parásitos ya que los huevos de A. limbricoídes pueden resistir a la desecación
durante 2 a 3 semanas a 22ºC y no tiempos
mayores; es de esperar que en lugares donde la fuente principal de contaminación es el
suelo por la defecación a campo abierto, debería condicionar factores favorables para
una mayor prevalencia a la hallada.
Es de considerar como otro factor que impida la frecuencia en mayor
porcentaje de estos nemtodes, los hábitos
alimenticios de la población, pues se ha observado que algunos productos naturales
contenidos en yerbas como el paico por
ejemplo, actúan como antihelmínticos
condicionando así que el grado de parasitismo por esos helmintos se vea disminuido en la zona.
Referencias