Enfermedades del Tórax     2003; 46 (1): 58-66

 

VALORACIÓN DEL COLESTEROL EN EL DERRAME
PLEURAL

Dr. José Urcia Novoa, Médico internista: servicio de medicina interna - HAMA; Dr. Carlos Sing Olivares, Médico neumólogo. jefe del servicio de neumología - HAMA; Dra. Carmen Estacio Rojas, Médico jefe del laboratorio central - HAMA; Dra. Magda Mayta Béjar, Médico ESSALUD; Lic. Lia Gómez, laboratorio de bioquímica - HAMA

 


RESUMEN

Objetivo: Valoración del colesterol en el derrame pleural (DP) y su influencia en la clasificación de exudados y trasudados.

Metodología: Se seleccionaron 40 pacientes de ambos sexos y fueron incluidos 36, con edades promedio comparables entre ambos sexos, a quienes se les realizó toracocentesis convencional y se obtuvieron muestras de líquido pleural (LP)y de suero (S)para cuantificar, proteínas, LDH y colesterol, en ambos líquidos.

Hallazgos: Se encontró cantidades de colesterol cuantificables en líquido pleural en las diferentes patologías. Con la relación entre las proteínas LP/S se identificaron 6 trasudados y 30 exudados con 0,27±0,14 y 0,79±0,13 respectivamente. Con el cociente entre LDH LP/ LDH S se identificaron a 4 trasudados y 32 exudados con un valor de 0,1 9±0,07 y 6,05±11,57 y por la cantidad de LDH en 2/3 superior a la cantidad en plasma; se clasificaron 6 trasudados y 30 exudados con 118,83±53,92 y 915,03±942,16 respectivamente. Con la relación de colesterol LP/S se clasificaron 5 trasudados y 31 exudados con una valor promedio de 0,08±0,07 y 0,69±0,46 respectivamente (p=0,00001). Y con el valor total de colesterol en LP se clasificaron 5 trasudados y 31 exudados con valores de 14,2 ± 8,58 y 94,77±49,26 respectivamente

Conclusiones:

La cantidad de colesterol en el derrame pleural es un parámetro cuantificable y es útil en la diferenciación de trasudados y exudados en el derrame pleural con un alto valor de sensibilidad y una especificidad comparable a los criterios convencionales.

Palabras clave: Colesterol, LDH, proteínas, derrame pleural.


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