RESUMEN

El presente trabajo muestra nuestra experiencia en la detección de Isquemia y Viabilidad Miocárdica mediante Ecocardiograrna de Stress con Dobutarnina (ESD) en 111 pacientes evaluados por GUERRA CARDIÓLOGOS en la Clínica San Borja, entre Marzo 2001 y Marzo 2003. Se examina la contractibilidad segmentaria parietal mediante la evaluación de los 16 segmentos que recomienda la American Society of Echocardiography.

De los 111 pacientes, 67 (60.36%) fueron de sexo masculino, 90 (81.08%) hipertensos, 85 (76.58%) dislipidémicos, 14 (12.61%) post infarto de miocardio, 3 (2.70%) portadores de marcapaso y 7 (6.31%) post by-pass aorto coronario.

Se realizó Prueba de Esfuerzo (PE) de 12 derivaciones en 68 (61.26%) pacientes, de los cuales 5 (7.35%) fueron positivas para isquemia, 32 (47.06%) negativas y 31 (45.59%) no concluyentes (dudosas).

El ESD fue positiva para isquemia miocárdica. en 16 (14.41 %) y positiva para viabilidad miocárdica en 10(9.01%). De los 16 positivos para isquemia, en 4 hubo viabilidad positiva. De los 5 pacientes con PE positiva, 3 (60%) tuvieron ESD positivo; de los 31 pacientes con resultado No Concluyente, el ESD fue positivo en 3 y de los 32 pacientes con PE negativas, 5 ESD fueron positivos.

Consideramos que la ESD es una prueba de gran valor diagnóstico y predictivo en el Síndrome de Dolor Toráxico, en la evaluación de Enfermedad Coronaria y Viabilidad Miocárdica, es de bajo costo, mínimas complicaciones y debería ser realizada rutinariamente bajo las recomendaciones de la American Society of Echocardiography.