| Actividades Institucionales MEMORIA DE LA GESTIÓN INSTITUCIONAL DR. WALDO FERNÁNDEZ DURÁN Al asumir la responsabilidad de la conducción de la Sociedad Peruana de Cardiología en julio de 1995, manifesté que era necesario analizar el marco en sus contextos científico, tecnológico, cultural, legal, económico, social e institucional. Este análisis serviría para orientar nuestro programa de acciones inmediatas pero además para diseñar un Plan Estratégico de Desarrollo Institucional que le fije objetivos en el corto, mediano y largo plazo, y que sucesivas directivas puedan mejorarlo y adaptarlo a sus respectivas coyunturas. En los recientes años se han acentuado la globalización de la información y el conocimiento, gracias a la informática y la tecnología de las comunicaciones, se desarrolla también un acelerado cambio de lo estatal e institucional hacia lo privado. Aparecen nuevas formas de desarrollo de la atención de la salud. Se han cambiado los dispositivos que rigen la vida de las instituciones: su marco legal y económico. Estos son los retos que confrontan nuestra institución y también los médicos en su práctica diaria e idealmente la Sociedad Peruana de Cardiología deberá además de sus funciones prioritariamente científicas, tener paralelamente un desarrollo organizacional que la convierta en una una moderna empresa de servicios para sus miembros, un apoyo estratégico frente a las demandas del momento. Nuestras acciones en este sentido fueron: adquirir un servidor para conectar a la Sociedad Red Científica Peruana y poder tener su correo electrónico. Propiciamos la adquisición de compitadores personales en condiciones accesibles. Tuvieron lugar exposiciones de equipo en nuestro local. Se posibilitó así la elaboración de una página Web de la sociedad, ya se difundió la información de nuestro Congreso a través de la página Web de Prom Perú. Ha sido nuestro propósito inicial que todos los miembros de la Sociedad tengan correo electrónico, en vista de que el Colegio Médico ha facilitado acceso por una cuota muy económica no se justificaba duplicar esfuerzos. La Sociedad está ahora en condiciones de Intercomunicación con sus miembros que así lo deseen. Dentro de este proceso también se ha cumplido con reinscribir y regularizar a la Sociedad Peruana de Cardiología según los dispositivos legales que rigen para Sociedades y Asociaciones. Se ha actualizado el Padrón de Miembros y la Base de Datos de la Sociedad. Agradecemos al Dr. José Parodi sus diligentes acciones en el campo de la organización. Gracias a la labor de nuestra Tesorera la Dra. Lucy Calderón, se han reorganizado los aspectos contables e impositivos. Queda pendiente la modificación de artículos de nuestro Estatuto referente a los procesos eleccionarios, En cuanto a la modernización institucional, el objetivo a largo plazo es proveer los servicios de apoyo que en lo científico y tecnológico requieren los cardiólogos, tal como lo hacen instituciones como el American College of Cardiology, obviamente adaptados a nuestra realidad.
ACTIVIDAD CIENTÍFICA Nuestra gestión ha tenido lugar en un momento que se caracteriza por el rápido cambio de los paradigmas que han sustentado el conocimiento y la práctica de la medicina. Pasamos del concepto del cuadro clínico y nosográfico de la enfermedad y de sus substratos fisiopatológico, anátomo patológico y bloquímico a la biología molecular. Esto último gracias al desarrollo de la tecnología que ha posibilitado trabajos "mecanicistas" (de mecanismos de enfermedad) produciéndose así un crecimiento exponencial del conocimiento, que apareja una complejización del mismo. A esta vertiente se le ha denominado "reduccionista". Pero además el Progreso de la medicina se ha desarrollado en otra vertiente: "la reconstitutiva" que nos ha llevado de la molécula a la ultra estructura celular, de la célula al tejido, de éste al aparato o sistema del individuo con enfermedad clínica y finalmente, del fenómeno individual al fenómeno social, epidemiológico. Fruto del encuentro de estas dos vertientes: reduccionista y reconstitutiva ha sido el cambio de los paradigmas: ir del concepto de la enfermedad vista como cuadro clínico, al concepto preclínico del individuo o grupo de población que tiene factores de riesgo, del concepto curativo al preventivo: prevención primaria, secundario y aún, terciaria. A su vez las estrategias del manejo: riesgo/beneficio pasaron a costo/beneficio y actualmente: costo/contención. Visto así el contexto científico y tecnológico, nuestra gestión se ha orientado a difundir y promover el conocim¡ento y la discusión sobre este cambio de paradigmas. En atención a las dos vertientes: reduccionista y reconstitutiva ofrecimos y cumplimos con organizar los Cursos de Biología Molecular en Enfermedad Cardiovascular por el investigador de la Universidad de Baylor Prof. Ali Marian, Epidemiología Cardiovascular por el Prof. de la Universidad de Minnesota Dr Richard Grimm, Farmacología Molecular por la Ph.D. María José Crespo de la Universidad de Puerto Rico, en el campo de la Hipertensión Arteria/con los Profesores Morris Brown de la Universidad de Cambridge y Celia Oakley de la Universidad de Londres entre otros. Con miras a un proceso de intercambio científico se consiguió la visita de facultades de la Universidad de Alabamo, Birmingham en dos oportunidades, del Instituto del Corazón de Texas en tres, del Dante Pazzonese en dos, de la Fundación Favaloro y de la Fundación Clínica Shaio de Colombia para mencionar solamente algunas. Pero el intercambio internacional no sólo se orientó a invitar a conferencistas sino también a propiciar la concurrencia de los cardiólogos peruanos a los certámenes más importantes. Para este fin la Sociedad organizó paquetes financiados de transporte y alojamiento que posibilitaron esto. Ha sido gratificante ver a cardiólogos de diferentes generaciones asistir en número significativo a Congresos Internacionales o del ACC. Esto ha tenido como corolario que un número precedente de colegas se incorpore al ACC y nos cupo la satisfacción de sustentar su ingreso. En el ámbito interno han sido objetivos importantes para nosotros que la convocatoria todas las actividades no discrimine a los colegas. Por esto, los Miembros Adscritos y Asociados empezaron a concurrir a los Sábados Cardiológicos antes circunscritos a los Miembros Activos y sus esposas. Creemos en la necesidad de fortalecer vínculos de amistad entre colegas y nada mejor que con motivo de los eventos científicos y sociales. Por otro lado hemos tratado de ampliar la participación activa de miembros de nuestra Sociedad de todas las generaciones. ACTIVIDADES DE LOS CONSEJOS CIENTÍFICOS Debemos destacar la colaboración de los Consejos en la actividad científica de nuestra Sociedad. El Consejo de Hemodinámica y Cardiología Intervencionista presidido por el Dr. Emilio Tafur ha realizado reuniones regulares en el local de la Sociedad promoviendo la presentación y discusión de casos, ha organizado dos Sábados Cordiológicos gracias al apoyo tradicional de M.S.D. con motivo de las visitas de los Dres. Eduardo Souza, Bernardo Treistman y Silberman. Organizó el IV y Encuentro Nacional de Hemodinamistas en los año 96 y 97 respectivamente y finalmente, el Curso Internacional "Avances en Cardiología Intervencionista" entre las actividades Precongreso. El Consejo de Ecocardiografía presidido por el Dr. Juan Vlásica y coordinado por el Dr. Luis Seguro realizó 22 sesiones regulares con una concurrencia muy significativa y participación activa de los ecografistas. El Consejo de Cardiología Pediátrica presidido por la Dra. Angélica Corvacho organizó el primer Sábado Cardiológico y ha realizado Sesiones Científicas regulares que han propiciado la presentación y discusión de casos, contemplando aspectos morfológicos, anatómicos y de imágenes, así como el manejo clínico y quirúrgico. Participó también en la organización del Curso Internacional sobre Cardiopatías Congénitas a cargo del Prof. Andrew Redington del Royal Brompton Hospital de Londres. El Consejo Científico de Hipertensión Arteria acargo del Dr. Régulo Agusti, organizó el Simposio Internacional "Andrés Rotta" con la concurrencia de los Profesores Celia Oakley y Morris Brown, y organizó dos Sábados Cardiológicos. El Consejo de Arritmias y Electrofisiología por el Dr. Pedro Domínguez organizó dos Simposios: uno sobre Marcapasos y otro sobre Fibrilación Auricular. Debemos aquí expresar nuestro profundo dolor por la irreparable pérdida de Pedro, cuya calidad humana y su seriedad y rigor científico así como sus dotes de maestro, padre y esposo dejaron un recuerdo imborrable entre nosotros. Precisamente por acuerdo de nuestra Directiva se ha Instituido el Simposio Anual sobre Arritmias "Pedro Domínguez" en homenaje y re de su trayectoria. Así mismo se ha Instituido el Simposio Anual "Carlos Rubio" en homenaje a nuestro distinguido Presidente Honorario quien, pese a su edad, estuvo siempre presente en todos las actividades institucionales con su característica, fineza y caballerosidad. El Consejo de Cardiopatía Isquémica presidido el Dr Max Echevarría organizó dos Sábados Cardiológicos. El Consejo de Lípidos, presidido por Dr. Santiago Campodónico, también organizó dos simposios sobre su área. También cumplimos con organiar los VI y VII Cursos para Residentes de Cardiología, los mismos que tuvieron gran concurrencia y participación. En lo que respecto a las actividades en las filiales, se apoyó las Jornadas Cordiológicas de Trujillo y Arequipa las mismos que convocaron a los especialistas e internistas de las regiones.
COMITÉ DE PUBLICACIONES La labor de este Comité, presidido por el Dr. Enrique Ruiz es integrado por los Dres. Mario Zubiate y Walter Cabrera, ha sido un ejemplo de constancia y eficiencia. Se debe destacar que: 1) Se ha mantenido la publicación de la
Revista Peruana de Cardiología. Finalmente debo mencionar que los ingresos generados por las publicaciones han contribuido al financiamiento de los gastos de la Sociedad. Debemos destacar que nuestra Institución ya no depende para su operatividad de las contribuciones tradicionales.
ACTIVIDAD CULTURAL Nuestra gestión ha iniciado también esta nueva faceta institucíonal teniendo en mente que los valores científicos que persigue no estarían completos sin una complementación más amplia en el campo de la cultura. Estas reuniones han servido para reunir a los miembros de la sociedad y sus familias. Han contribuido a la confraternidad, la amistad, al enriquecimiento del acervo cultural, al intercambio humano. Debo destacar aquí al coordinador, y más que ello, animador de este programa, el Dr. Luis Fernández-Dávila, quien demostró su vena humanista. Estas reuniones fueron tan valiosas como gratas. Desfilaron en ellas, las más connotadas figuras nacionales de la historia, la antropología, la música, la filosofía, la poesía, etc., a quienes agradecemos su valioso aporte. Estas actividades son ya, por derecho propio, parte de nuestra sociedad.
EL CONGRESO DE LAS BODAS DE ORO En el mes de marzo de 1996 tuvo lugar la primera de varias Sesiones Jubilares, llamadas así por darse inicio al año del Aniversario de las Bodas de Oro de nuestra Sociedad. Durante este año diversas instituciones farmacéuticos y de la industria le rindieron homenaje invitando a personalidades científicas nacionales o extranjeras; finalmente la Academia Nacional de Medicina celebró una sesión conjunta en homenaje a las contribuciones de nuestra sociedad a la Nación. Pero el evento máximo que culminaba nuestra gestión era el XVI Congreso Peruano de Cardiología de las Bodas de Oro, a la sazón anfitrión y coincidente con el XVIII Congreso Sudamericano de Cardiología organizado por USCAS presidido por un miembro de nuestra Directiva, el Dr. Salvador Sialer. Por este motivo nuestra Sociedad asumió el reto organizativo y no escatimamos esfuerzo alguno para hacer de éste un evento muy especial. En lo referente al local, los auditorios del Hotel Oro Verde con solas de capacidad para 650, 200 y 150 personas y del Colegio Santo Ursula para 1050 personas, fueron las instalaciones más propicias para realizar el Congreso. El programa con sesiones simultáneas brindó diferentes opciones a los miembros del Congreso, así como la filmación en video de todas las actividades con posibilidad de adquisición de los mismos, y la publicación del periódico informativo. El tema central del Congreso fue: "50 Años de Desarrollo Cardiológico y las Proyecciones al Futuro". La denominación de las Sesiones con epónimos de los pioneros del desarrollo de la Cardiologia Mundial y el Homenaje a los Presidentes Fundadores de nuestra Sociedad, fueron su rasgo distintivo. El programa social además de las actividades tradicionales incluyó una muestra del arte folklórico peruano dedicado a las delegaciones extranjeras gracias a los auspicios del Laboratorio Merck Sharp & Dohme. La Cena Danzant de las Bodas de Oro, en un marco para el recuerdo cerró con broche de oro nuestro Congreso gracias a la colaboración del Laboratorio Bayer. Nuestros esfuerzos estuvieron orientados a confraternizar con los representantes de la Cardiología Sudamericana y Mundial así como realzar nuestra celebración instituciónal, con motivo de nuestras Bodas de Oro. No nos bastó con invitar, como es compromiso, a los delegados y postpresidentes de USCAS, sino que extendimos esta cortesía a los presidentes de las sociedades hermanos de Sud-américa, de EE.UU., Caribe y Europa. El presidente de la Sociedad Española de Cardiología Dr. Juan Cosín, a nombre de la Sociedad Europeaa de Cardiología presentó su homenaje, el Dr. Gerald Pohost a nombre del American College of Cardiology, el Dr. Robert Schlant a nombre de la Sociedad y Federación Internacional entre otros. En cuanto al Programa Científico, las Conferencias Magistrales de inicio por el Dr. Eugene Braunwald de la Universidad de Harvard sobre "El Progreso de la Cardiología" y la de cierre "Rudolf Virchow" acerca de "Conceptos presentes sobre la Pared Vascular" por el Prof. James Willerson, fueron dignos broches de apertura y cierre del Congreso.
NUESTRA SOCIEDAD En sus cincuenta años de vida la Sociedad Peruana de Cardiología ha alcanzado un sitial destacado en el contexto de las institucion científicas del país. Esta es la obra de todas y cada una de las directivas que nos han precedido. Cada cual, en su momento, contribuyó a ello. Dejamos una Sociedad más preparada para el reto que compete. En lo organizativo, en lo económico y lo técnico existe ahora capacidad pa ra institucionalizar la revolución de comunicaciones entre la sociedad y sus miembros y entre las sociedades del extranjero. Nuestra permanente página Web debe ser una realidad en el corto plazo. Hemos tenido sí, algunas frustraciones, nuestras primeras gestiones ante el Ministerio Salud fue el de pedir, por delegación la actividad de la Epidemiología Cardiovascular, que no ex¡ste en nuestro medio. Las autoridades del momento no entendieron la capacidad que tienen sociedades como la nuestra para contribuir a llenar un vacío. Nuestra sociedad debe auspiciar o promover es estudios. Nuestra institución no debe cejar en el empeño, que nosotros hemos iniciado, a fin obtener autorización oficial para mantener el Registro Nacional de Prodedimientos Intervencionales, llenando un vacío que todavía existe. La proliferación de centros públicos y privados ahora, más que nunca, es una necesidad. Si bien es cierto nuestra Sociedad contribuye a elevar los niveles formativos de los residentes cordiología incorporándolos en calidad de Miembros Adscritos, programando actividades específicamente dirigidas a ellos, y fomentando participación activo, le corresponde también pronunciarse sobre la idoneidad de los centros formadores de especialistas en cardiología. En los últimos años se advierte, no sólo nuestro país, una tendencia a la proliferación de "sociedades cientificas" referidas a aspectos muy circunscritos o de la tecnología de nuestra especialidad que propiciarían la dispersión de actividades y esfuerzos. Nuestra mejor respuesta debe ser la permanente y fructífera labor de los Consejos Científicos de nuestra institución. Fieles a los principios que inspiraron a nuestros fundadores, corresponde a nuestra Sociedad contribuir al respeto de la ética en el ejercicio de nuestra especialidad no solamente entre sus miembros, si no además solicitando y apoyando las acciones del Colegio Médico en este campo. Debe diferenciarse una política de mercado en salud de mal entendidas posiciones estrictamente estrictamente mercantilistas. Tampoco es un secreto que nos fijamos como meta La Casa del Corazón. Ahora, estamos mejor preparados para este reto. Dejamos un patrimonio institucional que es varias veces superior al que encontramos y con las facilidades de endeudamiento que ahora hay, es más factible y ojalá sea una realidad. Es necesario también cambiar los Estatutos de nuestra Sociedad. Hay que adoptarlos al contexto legal y económico que ahora nos rige, y creo, hay que actualizar algunas de sus políticas institucionales. Nuestra dedicación al Congreso, tan exigentes de tiempo no nos permitió llevarlos a cabo como hubiéramos querido. Pero esto no nos hizo sentir mal porque el desarrollo institucional es tarea nunca acabada. Dejamos aquí nuestro empeño seguros y confiados que quedan en las mejores manos por dos razones fundamentales. Primero, por su origen, porque la Directiva que nos sucede tiene su origen en un proceso electoral que expresa la voluntad transparente de la mayoría de sus miembros; y segundo, por la calidad de personas que la integran y que son garantía de acción concertada y positiva. Quiero aquí expresar mi gratitud a los miembros de la Directiva por su lealtad y apoyo, no a mi persona pero sí a la Institución, sin protagonismos pero con realismo y efectividad. ¾A todos los miembros de la Sociedad cuya colaboración solicitamos tanto para la actividad científica como institucional, y que la brindaron sin vacilaciones. ¾ A la Industria Farmacéutica y Tecnológica, cuyo apoyo factibilizó nuestras actividades. ¾Al personal administrativo, Alberto, Janeth, y a mi familia por su apoyo. Finalmente, mi voto de confianza a quienes quedan para dirigir los rumbos de la Sociedad, a ellos mis deseos por mayores y mejores éxitos. Gracias.
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