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An. Fac. med. 2004; 65 (1): 49-55
ACIDOSIS LÁCTICA SEVERA
Y LEUCEMIA AGUDA
David Loja1, Maricela Vilca2, Ricardo Postigo1, Aimee Torres3, José Alvizuri4
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RESUMEN
Reportamos el caso de una paciente de 27 años de edad con leucemia linfoblástica aguda, quien presentó acidosis láctica severa como complicación metabólica. Ella acudió con desnutrición severa, anemia marcada y síndrome consuntivo. No había compromiso del sistema reticuloendotelial y un mielograma inicial fue normal. Estos factores retardaron el diagnóstico y obligaron a ampliar
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el diagnóstico diferencial. La sospecha de neoplasia hematológica asociada a acidosis láctica sin causa aparente permitió reevaluar el caso con un nuevo mielograma y establecer el diagnóstico.
Palabras clave: Acidosis láctica; leucemia aguda de célula-B; hexocinasa: factor de necrosis tumoral.
Severe lactic acidosis and acute leukemia
SUMMARY
We report the case of a 27 year-old patient with acute lymphoblastic leukemia who presented severe lactic acidosis as a metabolic complication. She presented with severe malnutrition, marked anemia and consuming syndrome. There was no reticuloendothelial system compromise and an initial myelogram was normal. These factors delayed the diagnosis and forced the extent of the differential diagnosis. The suspicion of lactic acidosis-associated hematologic neoplasia needed reassessing the case with new myelogram to establish the diagnosis.
Key words: Acidosis, lactic; leukemia, B-cell, acute; hexokinase; tumor necrosis factor.
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Texto completo
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