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Diseño: Estudio epidemiológico descriptivo retrospectivo
de las muertes maternas registradas en los archivos del Hospital,
entre los años 1958 y 2002.
Sujetos: Doscientos treintaitrés mujeres que fallecieron
durante la gestación, el parto o el puerperio.
Lugar: Departamento de Obstetricia y Ginecología del
Hospital NAcional Edgardo Rebagliati MArtins, EsSalud.
Resultados: La muerte obstétrica directa representó 71,7% (167
casos), incluyendo 27,0% (63) por preemclampsia-eclampsia, 23,2% (54)
por infecciones, 14,6% (34) por hemorragias y 6,9% (16) por otras causas
obstétricas directas. La mortalidad obstétrica indirecta fue 27,9% (65
casos) y la no relacionada 0,4% (1). La tasa de mortalidad materna
resultó 42,6/100 000 NV, no habiendo variado en los últimos doce años
y, más bien, con una discreta tendencia al aumento de la mortalidad
indirecta.
Conclusiones:Se discute las razones probables por las que no esté
dismineyando la mortalidad materna en nuestro Hospital y se hace énfasis
en medidas que puedan contribuir a disminuirla, incluyendo una atención
con calidad y calidez, una mejor referencia y contrareferencia y
modernizar el equipamiento.
Palabras clave: Mortalidad materna; Preeclampsia-Eclampsia; Infecciones;
Hemorragias
SUMMARY
Objective: To determine maternal mortality rate tendency
at a Peruvian Social Security National Hospital during the 44 years of
existence.
Design: Epidemiological descriptive retrospective study of
maternal deaths registered at our Hospital from 1958 through 2002.
Subjects: Two hundred and thirty-three women that died during
pregnancy, delivery or postpartum.
Setting: Department of Obstetrics and Gynecology, Edgardo
Rebagliati-Martins National Hospital, EsSalud.
Results: Direct obstetrical deaths represented 71,7% (167 cases)
of all deaths, including 27,0% (63 cases) of pre-eclampsia-eclampsia
cases, 23,2% (54 cases) infections, 14,6% (34 cases) hemorrhage and 6,9%
(16 cases) other direct obstetrical causes. Indirect obstetrical causes
represented 27,9% (65 cases) and non-related causes 0,4% (1 case).
Maternal mortality rate was 42,61100 000 live-newborns, rate unchanged
for the past 12 years but for a slight increase in indirect causes.
Conclusions: We discuss the probable reasons for non-improvement
in maternal mortality rate at our Hospital and emphasize on measures
that may contribute to decrease maternal deaths, including obstetrical
attention with quality and warmth, better reference and improvement of
the hospital obstetrical equipment.
Key words: Maternal mortality-Pre-eclampsia-eclampsia; Infections;
Hemorrhage.
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