Rev. Gastroenterol. Perú    2003; 23 (3): 192-198

 

NUEVO AGENTE BETALACTÁMICO EN EL MANEJO DE LA SEPSIS INTRA-ABDOMINAL:
ESTUDIO DE FASE III, DOBLE CIEGO Y RANDOMIZADO DEL ERTAPENEM VS. PIPERACILINA/TAZOBACTAM


Cuadro 1.- Características del estudio

  • Este es un sub grupo de análisis de pacientes tratados en un estudio clínico comparativo, multinacional y doble ciego realizado desde Abril de 1998 a Octubre de 1999 de acuerdo con las normas establecidas por la Sociedad Americana de Enfermedades Infecciosas y la Administración de Alimentos y Drogas (IDSA/FDA).

  • Los pacientes elegidos fueron mayores de 18 años con signos y síntomas de infección intra-abdominal.
    - Pacientes operados o que se hayan realizado un drenaje percutáneo del foco infeccioso recientemente.

  • Los pacientes fueron randomizados 1:1 para recibir ertapenem un gramo IV una vez al día, o piperacilina/tazobactam, 3.375
    gramos cada 6 horas.

  • La randomización fue: Apendicitis complicada sin peritonitis generalizada versus otras infecciones y score de APACHE II <
    15 vs > 15.

  • La respuesta clinica y microbiológica fue fijada en 4-6 semanas post terapia en pacientes que fueron evaluados clínica y microbiológicamente.

  • La evaluación microbiológica requirió la presencia de al menos un patógeno susceptible a ambas drogas en estudio; en
    pacientes que fueron evaluados y tuvieron infecciones polimicrobianas en las cuales hubo patógenos susceptibles y resis-tentes
    y fueron incluidos en todos los análisis.

  • La Vancomicina fue permitida en pacientes con resistencia a los patógenos gram positivos. En estos casos, todos los
    patógenos gram positivos fueron considerados de tener resultados microbiológicos indeterminados.




Tabla 1. Características demográficas, de enfermedad y tratamiento de pacientes tratados y enrolados en el Perú.

 

Tabla 2. Perfil de susceptibilidad de patógenos aislados de pacientes tratados en el Perú.

 

Tabla 3. Porcentajes de curación° en pacientes enrrolados en el Perú.

 

Tabla 4.- Microorganismos aislados de cultivos abdominales de pacientes operados.

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