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Folia Dermatol.
2003; 14 (2) : 18-23
ESTUDIO COMPARADO DE MÉTODOS DE DIAGNÓSTICO DE
LA LEISHMANIASIS Y CARACTERIZACIÓN MOLECULAR DE LOS AGENTES ETIOLÓGICOS EN LA LIBERTAD
Hernán Miranda1, Armando Alfaro1, Carmen Lora1,
Luis Rodríguez1
RESUMEN
Objetivo: Comparar el rendimiento del PCR frente al cultivo y examen directo en el
diagnóstico de leishmaniasis. |
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Material y Métodos: Estudio analítico transversal, se estudió un total de 69 pacientes
con antecedente de vivir en zonas endémicas de leishmaniasis en la Región La Libertad.
Se procedió a tomar muestras de bordes de las lesiones por raspado profundo que abarcaba
tejido, para el posterior análisis directo, cultivo en medio bifásico y PCR.
Resultados: La
positividad del PCR alcanzó el 93%; el examen directo 85% y el cultivo, el 72%. La
existencia de más de una especie además de L. peruviana
es una probabilidad respaldada por el hallazgo de dos nuevos perfiles genéticos en el
examen del DNA en casos de leishmaniosis de pacientes del distrito de Salpo provincia de
Otuzco. No se ha podido establecer, por limitaciones de número de pacientes y de
marcadores moleculares, la relación entre especies y variedades clínicas.
Conclusiones: El PCR presenta un mejor rendimiento como prueba diagnóstica. Este estudio
preliminar muestra que la Leishmania que circula en las zonas endémicas tiene distintos
perfiles de ADN.
Palabras Clave: Leishmaniasis, PCR, RFLP, cultivo, gp63, b-tubulina, La Libertad.
SUMMARY
Objective: To compare PCR, culture and direct observation as diagnostic tests in
leishmaniasis.
Material and Methods: Analytic cossectional study, 69 patients from endemic areas for
leishmaniasis from La Libertad Region were studied. The samples were taken from the margin
of the lessions, being examined by direc observation, culture and PCR.
Results: The detection of the parasite by PCR reached 93%, direct observation of the smear
85% and culture 72%. The existence of species other than L. peruviana is a possibility
supported by the discovery of two new genetic profiles in the DNA study in straims of
Leishmania isolated from patients from the district of Salpo, Otuzco. Due to limitations
in the number of patients and molecular markers, it was not possible to establish a
relationship between species and clinical varieties of the disease.
Conclusions: PCR presents a better efficiency as diagnostic test. This preliminar study
shows that the Leishmania that circulates in endemic areas has different DNA profiles.
Key Words: Leishmaniasis, PCR, RFLP, culture, gp63, b-tubuline, La Libertad. |
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