Editorial
Por diversas razones la
práctica de la cirugía dermatológica, es cada vez más frecuente
entre los dermatólogos peruanos, siguiendo una corriente que se aprecia
en todo el mundo. La preparación en este campo se lleva a cabo en las
etapas de especialización y la Dermatología debe ser considerada una
especialidad médico quirúrgica, tal como lo establece claramente los
Estatutos de la Sociedad Peruana de Dermatología.
A nivel internacional y
hasta la Segunda Guerra Mundial tan sólo la electrocirugía la
criocirugía con anhídrido carbónico sólido, el llamado hielo seco,
las aplicaciones tópicas de ácido tricloroacético, biopsias con
sacabocados e incisión de abscesos fluctuantes constituían la única
práctica quirúrgica del dermatólogo. Después la dermoabrasión, para
corregir cicatrices de guerra al principio, mediante el empleo de papel
lija inicialmente, comenzó a efectuarse con cierta frecuencia y
posteriormente mediante instrumentos dermoabradores cada vez más
sofisticados Posteriormente las indicaciones para el uso de esta
técnica se ha diversificado. Igual refinamiento se ha producido en
todos los otras áreas que abarca esta sub especialidad de la
dermatología: la criocirugía, el trasplante de cabello, los
denominados "peeling", el uso de sustancias de relleno, el uso
cada más preciso de diversas técnicas con el bisturí convencional y
no convencional, el empleo del láser para llevar a cabo el tratamiento
de diversas entidades dermatológicas, el empleo de sustancias para el
tratamiento de diversas problemas cosméticos, etc.
Este explosivo
crecimiento de procedimientos quirúrgicos empleados por los
dermatólogos ha llevado a la creación de muchas entidades que agrupan
a los que se dedican a su práctica como por ejemplo la International
Society for Dermatologíc Surgery (Sociedad Internacional de
Dermatología Quirúrgica) a nivel Internacional y el Capítulo de
Cirugía Dermatológica de la Sociedad Peruana de Dermatología en
nuestro país. Asimismo se vienen editando numerosas publicaciones
dedicadas a este tema, desde libros ya clásicos como "Skin
Surgery" de Ervin Epstein, cuya primera edición fue en 1956, hasta
numerosas revistas como Journal of Dermatology Surgery Oncology,
Dermatologic Surgery, Cosmetic Dermatologic Surgery.
El Comité Editorial de
Dermatología Peruana ha considerado oportuno dedicar el suplemento
anual del presente año a la Cirugía Dermatológica. Con tal fin
invitó al Capítulo de Cirugía Dermatología de la Sociedad Peruana de
Dermatología a colaborar en este esfuerzo y un buen grupo de sus
integrantes publican en este Suplemento sus experiencias. Asimismo hemos
creído oportuno invitar a diversos dermatólogos latinoamericanos,
algunos de ellos pertenecientes al Comité Editorial Internacional de la
revista y todos ellos autoridades en este campo, a escribir algunos de
los capítulos de este número especial.
Por supuesto que en él
no podemos abarcar todos los campos que cubren esta sub especialidad de
la dermatologic pero si podemos tener un panorama de ella. En lo que se
refiere a cirugía convencional tenemos artículos de revisión sobre
materiales de sutura y artículos dedicados a cirugía en áreas
específicas como cavidad oral y labio así como el uso de cirugía con
radiofrecuencia para el tratamiento de diversas neoplasias benignas de
piel. Otro artículo está dedicado a revisar rápidamente los diversos
niveles en los que el dermatólogo puede actuar con el fin de corregir
diversos problemas estéticos. A continuación sendos artículos se
ocupan de diversos tipos de "peeling": con ácido salicílico,
fenol y otro artículo aborda el uso de sustancias de relleno en
dermatología; también el uso de la toxina botulínica es tratado en
otro artículo. La criocirugía es materia de un artículo de revisión
así como su uso en el tratamiento de hemangiomas en otro. La
experiencia en el tratamiento combinado de Foliculitis queloidea y el
empleo de minidermoabrasión en corrección de cicatrices de acné es
presentado por otros dermatólogos peruanos.
Finalmente queremos
invitar a todos los dermatólogos peruanos que practican la
subespecialidad a compartir sus conocimientos y experiencias con el
resto de los médicos dermatólogos y de especialidades afines y les
brindamos las páginas de la Revista para ello. Ojalá que desde ahora
contemos, en las próximas ediciones, con numeroso artículos en este
campo de la Dermatología.
Arturo Saettone-León
Editor