Anales de la Facultad de Medicina
Universidad Nacional Mayor de San Marcos
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ISSN 1025 - 5583
Vol. 57, Nº4 - 1996

Enfoques y Concepciones de la Calidad en Salud

Dra. Beatriz Zurita Garza
Master en Economía Aplicada, Ph. D. en Ciencias Epidemiológicas.
Cordinadora de Análisis de Políticas de Salud en FUNSALUD

Como hemos ido evolucionando, en los años 50, fuimos logrando el Aseguramiento y Garantía de la calidad.

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En México, la acreditación no es importante, existe una Comisión de Arbitraje sobre quejas de pacientes, que elaboró el siguente informe:

El 85% de hospitales privados tiene menos de 15 camas
El 60% de hospitales privados tiene menos de 5 camas
Son casas aprovisionadas para atender pacientes.

 

Aseguramiento de la Calidad
Actividades Tipicas

  • Comités
  • Auditorías de expedientes
  • Protocolos clínicos
  • Sesiones clínicas
  • Sistemas de información
  • Manejo de riesgos

 

Monitoreo de Actividades Críticas (1984)

  • Misión
  • Actividades Críticas
  • Responsabilidades específicas
  • Estándares internos
  • Sistema de monitoreo continuo

Se creo programa de círculos de calidad que no prosperó, por ser una actividad demasiado participativa.

 

Programa de Monitoreo y Garantía de la Calidad

Es un conjunto de servicios sistemátizados que permiten:

• Identificar problemas oportunamente
- (desviaciones del objetivo propuesto)
• Analizarlos objetivamente
- (que permita identificar las causas)
• Proponer soluciones
- (que eliminen las causas del problema)
• Seguimiento de los acciones propuestas (a travéz de un sistema de monitoreo)
• Evaluar los resultados de las acciones
- (definiendo estándares en cada caso)

Esto se hace punto de sistema de información a partir de estándares internos.

 

Diseño del sistema Elementos básicos

  • Objetivo
  • Actividades
  • Problemas
  • Causas
  • Criterios
  • Estándares
  • Fuentes de información

 

Enfoque bipolar

Es donde tenemos una fuente preventiva y una contingente

  • Contingente
  • Causas
  • Soluciones
  • Criterios

 

Beneficios y riesgo

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Garantía Diccionario de las CE

  • Acción y efecto de afianzar lo estipulado
  • Como que asegura y protege contra algún riesgo o necesidad
  • Responder de la calidad de algo
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