Por JOHANN VEGA -DIENSTMAIER *, JOEL E. SALINAS-PIELAGO
*, SANTIAGO STUCCHI*, HECTOR A. CRISANTA**Y CESAR SAMANEZ*. RESUMEN OBJETIVOS: Estudiar el estado intelectual de preescolares de nivel socioeconómico bajo. METODO: Se estudió a 134 preescolares entre 3 años y 5 años 10 meses de edad procedentes del Asentamiento Humano Bocanegra (Callao-Perú), mediante las Pruebas Goodenougn-Harris (131 niños) y, Wechsler Preschool and Primary Scale of Intelligence (81 niños). RESULTADOS: De acuerdo a la prueba Goodenough-Harris, 6.11% de niños tuvo retardo mental leve y 8.4% inteligencia marginal. Según la prueba Wechsler Preschool and Primary Scale qf Intelligence, 1.23% de niños tenía deficiencia mental y 4.94% eran fronterizos. Encontramos una importante correlación entre la prueba Goodenough-Harris y la prueba Wechsler Preschool and Primary Scale of Intelligence. CONCLUSIONES: La prevalencia de retardo mental fue similar a la descrita en la literatura para la población general. La prueba de Goodenougn-Harris es un instrumento rápido que puede emplearse en estudios que comparan niveles de intelectuales entre grupos pero no para determinar la prevalencia de retardo mental en una población. SUMMARY OBJECTIVES: To study the intellectual status of preschool children of low socioeconomic level. METHOD: We studied 134 preschool children between 3 years and 5 years 10 months of age from Asentamiento Humano Bocanegra (Callao-Peru) using Goodenough-Harris test (131 children) and Wechsler Preschool and Primary Scale of Intelligence (81 children). RESULTS: According to Goodenough-Harris test, 6. 11 % of the children had mild mental retardation and 8.4% marginal intelligence. According to Wechsler Preschool and Priniary Scale of intelligence, 1.23% of the children had mental deficiency and 4.94% had borderline scores. We found an important correlation between Goodenough-Harris test and Wechsler Preschool and Prinzary, Scale of Intelligence. CONCLUSIONS: The prevalence of mental retardation was similar to that reported for general population. The Goodenough-Harris test is a brief instrument that can be used in studies that compare intellectual levels between groups but not for determination of mental retardation prevalence in a population. PALABRAS-CLAVE WPPSI, prueba de
Goodenough-Harris, estado intelectual, preescolares. INTRODUCCION Varios estudios encuentran que los niños de familias de bajo nivel socioeconómico presentan un mayor riesgo de tener problemas cognitivos y motores 1-4. Dicho riesgo se atribuye principalmente a la de privación ambiental a la que están sometidos5 y a una nutrición inadecuada2. Una de las causas más importantes de problemas cognitivos asociados a malnutrición es la deficiencia de hierro6, y en países en desarrollo existe una alta prevalencia de anemia ferropénica en la población preescolar7. Tomando en cuenta lo anterior, nos parece importante estudiar el estado intelectual de los niños preescolares en una población de bajo nivel socioeconómico tal como el Asentamiento Humano Bocanegra en el Callao. METODO Se estudió a preescolares entre 3 años y 5 años 10 meses de edad procedentes del Programa No Escolarizado de el Educación Inicial (PRONOEI) del Asentamiento Humano Bocanegra en la Provincia del Callao (Perú). Las familias de los niños eran de un nivel socioeconómico bajo, raza mestiza y características culturales similares. Los padres firmaron un consentimiento aceptando la participación de sus hijos en el estudio luego de ser informados verbalmente y por escrito de las características de la investigación Una psicóloga entrenada aplicó las pruebas Goodenougn-Harris (G-H)8 y Wechsler Preschool and Primary Scale of Intelligence (WPPSI)9 a un total de 134 preescolares con la finalidad de evaluar su estado intelectual. La prueba de G-H se administró a 131 preescolares mayores de 3 años (62 niñas y 69 niños) y la prueba WPPSI se utilizó en 81 preescolares mayores de 3 años 10 meses (42 niñas y 39 niños). Se usaron los programas SPSS ver-sión 6.1 y Confidence Interval Analysis versión 1.2 para el análisis estadístico de los datos. RESULTADOS Los datos generales de los niños a quienes se les administró la prueba G-H se muestran en la Tabla 1 y las características de los evaluados con la prueba WPPSI, en la Tabla 2. El estado intelectual de los niños según las categorías de la prueba G-H se aprecia en la Tabla 3 y figura 1; y según la prueba WPPSI, en la Tabla 4 y figura 2. De acuerdo a la prueba G-H, encontramos 6.11 % de niños con retardo mental leve (intervalo de confianza al 95% {IC-95%}: 2.67-11.7%), 8.4% de niños con inteligencia marginal (IC-95%:4.27-14.5%) y 5.34% de inteligencia muy superior (IC-95%: 2.1810.7%). Según la prueba WPPSI, un niño era deficiente mental (l.23%; IC-95%: 0.03136.69%) y el 4.94% eran fronterizos (IC95%:1.36-12.2%). Como se puede observar en las figuras 1 y 2, la distribución de los puntajes de las pruebas WPPSI y G-H tendieron a ser normales. Para el caso de la prueba G-H, 75.57% de los niños estaba dentro de lo normal (normal inferior + promedio + normal superior), 14.5% en el extremo inferior (marginal + retardo mental) y 9.92% en el extremo superior (superior + muy superior). El 88.89% de los puntajes de la prueba WPPSI estuvieron dentro del rango normal (normal torpe + promedio + normal superior); el 6.17%, en el extremo inferior (deficiente mental + fronterizo); y el 4.94%, en el extremo superior (superior + muy superior). La tabla 5, muestra una importante correlación entre el puntaje de la prueba GH y el de la prueba WPPSI y cada uno de sus factores.
DISCUSION Las escalas de Wechsler son instrumentos muy usados para la evaluación de la inteligencia10. De las escalas de Wechsler, la más indicada para el estudio de una población preescolar como la de este trabajo es la WPPSI9,11. De acuerdo a esta prueba, encontrarnos 1.23% de prevalencia de retardo mental definido como un puntaje menor de 70. Este valor es similar a lo que se describe en la literatura; comúnmente se acepta tina prevalencia de 2-3% de retardo mental en la población infantil 12-13 y en un trabajo realizado en Pakistan3 encuentran retardo mental en niños de 2 a 24 meses de edad en un porcentaje que varía de 0.4 a 2.2% según el nivel socioeconómico (a menor nivel socioeconómico, mayor frecuencia de retardo mental). Por otro lado, usando la prueba G-H, la prevalencia de retardo mental fue mayor (6.11 %). Esta prueba puede usarse en niños entre los 3 y 15 años de edad para realizar una evaluación breve de sus habilidades intelectuales; consiste en el dibujo de figuras humanas y se basa en el hecho de que la calidad y complejidad de los dibujos de niños aumentan con la edad11,14 Todos los casos de retardo mental que hemos hallado según la prueba G-H fueron leves (puntajes entre 50-69), lo cual concuerda con el hecho conocido de que 85% o más de casos de retardo mental en la población general son leves l2,13. Debido a que la prueba de G-H halló una proporción de retardo mental distinta a la encontrada con la prueba WPPSI, parece no ser muy adecuada para estudiar la prevalencia de retardo mental en una población; sin embargo, como la correlación entre los puntajes de la prueba G-H y los de la prueba WPPSI y todos sus componentes es sumamente fuerte, la prueba G-H podría ser utilizada ventajosamente para realizar estudios comparativos del nivel intelectual de grupos distintos, dada su simplicidad y el poco tiempo que demora en ser aplicada (menos de 5 minutos14). ZUSAMMENFASSUNG Es wurde der intelektuelle Zustand der Schüler von niedrigster sozioekonomischen Niveau untersucht. Man hatte für 211 Schüler zwischen 3-5-10 Ompnaten die Tests von Goodenough-Harris (131 kindern) und Wechsler Preschool and Primary Scale of Intelligence (81 Kindern) benutzt. Nach der Goodenough-Harris waren 6,11% der Kindern leicht retardiert und 8,4% Grenzfälle der Intelligenz-Nach der Wechsler Preschool and Primary Scale of Intelligence, hatten 1,23 % der Kindern Intelligenz defizit, und 4,94 waren an der Grenze. Die Befunde waren ähnlich wie die Bevölkerung. Der Goodenough-Harris Test ist schneller ais der Wechsler und ist eine Hilfe für den Vergleich zwischen Bevölkerungen. |
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